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患者提問：疾病:早期懷孕
病情描述:宮內(nèi)早孕50+天伴宮腔輕度分離，有先兆流產(chǎn)可能
希望提供的幫助:請醫(yī)生給我一些治療上的建議
所就診醫(yī)院科室:成都人民醫(yī)院 ?婦科河北省人民醫(yī)院生殖遺傳科張寧
治療情況:醫(yī)院科室:未填寫
未填寫
治療過程:沒手術(shù)

河北省人民醫(yī)院優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教中心張寧回復(fù)：
這種邏輯看似合理實則錯誤。自然流產(chǎn)的真實原因是因為胚胎或因為自身異常或因為母體原因出現(xiàn)停止發(fā)育，俗稱胚胎停育。母體自我保護性的將停育的胚胎排出體外，因為排出的時候伴有子宮內(nèi)膜出血，表現(xiàn)為我們過去所說的自然流產(chǎn)。自然流產(chǎn)是胚胎停育的果，而不是導(dǎo)致妊娠終止的因。同理推論出血是自然流產(chǎn)的果而不是自然流產(chǎn)的因。因此你現(xiàn)在胎心搏動好已經(jīng)證實了胚胎的存活就沒有必要擔(dān)心會發(fā)生自然流產(chǎn)。出血只是局部血管或因為外力刺激或因為HCG對子宮內(nèi)膜的刺激或因為局部息肉對局部血管造成刺激導(dǎo)致的少量出血，和自然流產(chǎn)沒有邏輯關(guān)系。
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患者提問：
張醫(yī)生您好，我想咨詢一下孕期用藥

河北省人民醫(yī)院優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教中心張寧回復(fù)：
你現(xiàn)在的情況盲目保胎的意義不明確，可以用上地屈孕酮對保胎有一定預(yù)防作用。地屈孕酮一次一片一天兩次使用，我認(rèn)為就可以了。

患者提問：
張醫(yī)生您好，我8月份開始吃逍遙丸和乳寧片一直到9月10號，8月15號同房的，我不知道是懷孕了，9月11號查出來懷孕了就沒有吃藥，醫(yī)生說檢查不出來，有流產(chǎn)的跡象就給我開了保胎靈膠囊和維生素E膠囊，黃體酮膠囊，我吃黃體酮吃了2次沒有吃了，保胎靈和維生素E吃了5天，請問張醫(yī)生我這個孩子還能要嗎，需不需要繼續(xù)保胎。乳寧片和逍遙丸有多大的影響，孩子還能要嗎，我最擔(dān)心孩子會畸形

患者提問：
我是8月3號來的月經(jīng)，去檢查醫(yī)生都說吃藥了不好，讓我自己考慮，我應(yīng)該要放棄這個孩子嗎，我年紀(jì)大了，怕放棄了以后沒有生育能力，現(xiàn)在不知道怎么辦，醫(yī)院醫(yī)生聽到我說吃藥了就叫我轉(zhuǎn)院，感覺很不耐煩

河北省人民醫(yī)院優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教中心張寧回復(fù)：
能要，只用黃體酮膠囊就可以了，別的藥物可以不用。孕前用藥和出生缺陷沒有明確的關(guān)系因為胚胎接觸不到，而且通常偶爾用藥可以忽略。只有孕后長期用藥意義才比較明確。沒有醫(yī)生喜歡對孕期用藥進(jìn)行咨詢。
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