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什么是卵圓孔未閉？

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卵圓孔是胚胎時(shí)期心房間隔的原發(fā)隔和繼發(fā)隔未完全融合所遺留的裂隙樣通道,出生后逐漸閉合,3歲以上仍未閉合稱之為卵圓孔未閉。

簡(jiǎn)而言之，就是左心房與右心房之間還有通道相通。成人中卵圓孔未閉發(fā)生率約為20-34%，其中僅2%的患者會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，所以容易被忽略，需要引起重視。

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什么時(shí)候要考慮患有

卵圓孔未閉？

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近年來(lái)，隨著對(duì)卵圓孔未閉研究的不斷深人，發(fā)現(xiàn)其與一些疾病相關(guān)，包括除腦卒中外，還有心肌梗死、急性肢體缺血、腎梗死、脾梗死及腸系膜梗死等非腦血管周圍栓塞，以及偏頭痛、減壓病、斜臥呼吸-直立性低氧血癥等疾病。所以當(dāng)出現(xiàn)以上問(wèn)題，排除了常見(jiàn)病因后，要考慮到卵圓孔未閉的可能。

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做哪些檢查來(lái)診斷卵圓孔未閉？

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主要通過(guò)超聲心動(dòng)圖和聲學(xué)造影診斷，包括經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖、經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖右心聲學(xué)造影、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖、對(duì)比增強(qiáng)經(jīng)顱多普勒超聲聲學(xué)造影等檢查。其中，經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖是診斷卵圓孔未閉的“金標(biāo)準(zhǔn)”和首選方法。

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卵圓孔未閉的治療？

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卵圓孔未閉在沒(méi)有癥狀、未對(duì)生活造成影響的情況下可以暫時(shí)無(wú)需治療。

但當(dāng)因卵圓孔未閉引起明顯并發(fā)癥時(shí)，例如一過(guò)性腦缺血發(fā)作、不明原因腦卒中、頑固性偏頭痛等則需要進(jìn)一步治療。

【常用治療方案如下：】

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（1）介入封堵：是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)股靜脈穿刺將封堵器送入心臟，封堵器會(huì)嵌入未閉合的位置，從而達(dá)到治療的目的。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、安全性高等優(yōu)點(diǎn)。

（2）外科手術(shù)治療：需要在全麻下進(jìn)行，通過(guò)開(kāi)胸或胸骨下段小切口入路，對(duì)其進(jìn)行修補(bǔ)。該手術(shù)創(chuàng)傷稍大，恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，但適用于一些特殊情況，如合并其他心臟畸形或肺動(dòng)脈高壓等。