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   痛風(fēng)是一種常見(jiàn)疾病，但在日常診療里，常常見(jiàn)到一些對(duì)痛風(fēng)的錯(cuò)誤理解。認(rèn)為只要關(guān)節(jié)痛，一查血尿酸高，這就是痛風(fēng)，而查血尿酸正常，那就不是痛風(fēng)。說(shuō)到底，這就是不從疾病的臨床特征出發(fā)，而是過(guò)分信賴檢驗(yàn)結(jié)果。這種只看檢驗(yàn)結(jié)果的思維，會(huì)導(dǎo)致了出現(xiàn)很低級(jí)的誤診。判斷是否為痛風(fēng)，要先了解痛風(fēng)的流行特征出發(fā)，再考慮癥狀體征。比如，對(duì)于一個(gè)30 歲女性，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛時(shí)，雖然其癥狀體征跟痛風(fēng)相似，但不應(yīng)首先考慮痛風(fēng)，因?yàn)檫@個(gè)年齡段的女性有痛風(fēng)發(fā)作的可能性極小。典型痛風(fēng)發(fā)作有如下特征：1、關(guān)節(jié)劇烈腫痛、發(fā)紅、皮溫升高、嚴(yán)重影響活動(dòng)，通常在發(fā)作后12-24小時(shí)內(nèi)達(dá)到頂峰。2、最常發(fā)作于夜間和清晨3、至少80%的初始發(fā)作累及單個(gè)關(guān)節(jié)，最常為第一跖趾關(guān)節(jié)、其次有踝關(guān)節(jié)、足背、膝關(guān)節(jié)，漸漸可至上肢關(guān)節(jié)。如果臨床特征符合這些痛風(fēng)表現(xiàn)的關(guān)節(jié)痛，我們才需要結(jié)合血尿酸，關(guān)節(jié)超聲、關(guān)節(jié)雙能CT等來(lái)明確診斷是否是痛風(fēng)。哪些疾病易跟痛風(fēng)混淆呢？比如化膿性關(guān)節(jié)炎、丹毒、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、假性痛風(fēng)等是我們必須鑒別的，如何鑒別就交給我們?？漆t(yī)生來(lái)解決。