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今天，微醫(yī)君準(zhǔn)備和大家聊聊關(guān)于「口腔健康」的問題。

別看上面說的這些好像都是“小毛病”，但其實全都隱含著一些口腔疾病問題，對此，微醫(yī)君只想勸大家一句：

1.牙齦出血

多數(shù)是牙齦炎所致，而非缺乏維生素

幾乎80%的人在刷牙時都碰到過這種情況，但一般大家也都不在意，覺得可能是缺乏維生素，吃點蔬菜就好。然而，除非一連兩三個月不吃蔬菜水果等含有VC的食物，否則大多數(shù)牙齦出血都是牙齦炎的表現(xiàn)。（當(dāng)然還有一種可能是你的牙刷刷毛太硬了……）

 口腔內(nèi)的細(xì)菌聚集、互相粘附，并與唾液等物質(zhì)形成“牙菌斑”， 時間一長就會形成牙石，從而導(dǎo)致牙齦組織產(chǎn)生炎癥，甚至進(jìn)一步發(fā)展為牙周炎。輕者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙時出血。重者在輕微刺激或沒刺激時也會出血。（其中青少年和孕婦尤其容易患牙齦炎）

 應(yīng)對措施：

可通過洗牙的方式有效去除牙結(jié)石和牙面上的菌斑、軟垢，從而控制牙齦炎或牙周炎導(dǎo)致的牙齦出血情況。同時，盡可能選擇軟毛牙刷，刷牙時力度不要過大，減少對牙齦的刺激。

2.吃東西總?cè)?/strong>

牙周炎是成年人塞牙最常見的原因

正常情況牙齒之間并不會存在縫隙，也就很少會發(fā)生塞牙，如果你吃東西經(jīng)常會塞牙，那說明你的牙齒出現(xiàn)“問題”了，其中牙周炎是成年人塞牙最常見的原因。

 牙周炎會導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)不同程度的松動和移位，這也就使得原本緊密排列的牙齒中間會出現(xiàn)縫隙，食物自然也就容易嵌進(jìn)去。

除此之外，蛀牙、阻生智齒（通常塞牙發(fā)生在口腔最里面）、牙齒缺失、牙齒排列不齊等原因也會造成塞牙。

 應(yīng)對措施：

因牙周炎導(dǎo)致的塞牙需尋求牙周科醫(yī)生的幫助進(jìn)行基礎(chǔ)治療，但是，牙周病即便被控制住了，退縮的牙齦依然很難恢復(fù)。因此大家只能通過勤刷牙、使用牙線的方式盡可能清除牙縫深處的食物殘渣。

其他原因?qū)е碌娜缿?yīng)對癥治療，比如修補蛀牙，拔除阻生智齒，修復(fù)缺失牙，對牙齒進(jìn)行正畸矯正等。

3.舌苔厚膩

產(chǎn)生口臭，導(dǎo)致蛀牙、牙周炎等

正常情況下，粉紅的舌頭上應(yīng)該只是覆蓋著一層淡淡的白色舌苔，但不少人的舌苔卻是又厚又膩。導(dǎo)致舌苔增厚的原因有很多，比如感冒、長時間不進(jìn)食、唾液減少等，但很多時候往往是因為人們不注意口腔清潔、食物殘渣存在舌苔上所致。

 而舌苔上的這些細(xì)菌，有些會導(dǎo)致蛀牙、牙周炎等疾??；還有一些會分解蛋白質(zhì)，產(chǎn)生有臭味的含硫化合物，也就是我們常說的「口臭」。

 應(yīng)對措施：

養(yǎng)成飯后漱口的好習(xí)慣，刷牙的同時也要記得輕刷舌苔。可以選擇專門的刮舌器（有些牙刷背面也有專門的橡膠是用來刷舌苔的），刷的時候盡可能伸長舌頭，保持一定的壓力從后往前刮。該動作需重復(fù)若干次，每次開始前可將刮舌器放于流水下清洗干凈。

4.牙縫變大

除先天因素外，大部分由病變引起

牙縫變大的主要原因是牙齦乳頭的地方退縮，前面微醫(yī)君就說過，牙周炎會導(dǎo)致原本排列密切的牙齒變得松動錯位、自然也就出現(xiàn)了牙縫。

而經(jīng)常用牙簽剔牙、刷牙不當(dāng)就會使得這個縫隙越來越大。除此之外，兩個相鄰牙齒之間的正常牙體組織出現(xiàn)齲壞，也會導(dǎo)致牙縫隙變大。

應(yīng)對措施：

治療牙周病是首選，基本控制牙周炎癥，可以避免牙縫進(jìn)一步擴(kuò)大。更改不良刷牙習(xí)慣、修補蛀牙、做牙齒矯正/修復(fù)也是可行的方式。

5.吃飯時總咬舌頭

可能為腦血管病變的前兆，需引起重視

俗話說“牙齒和舌頭也有打架的時候”，偶爾咬到一兩次當(dāng)然沒什么問題，多為吃飯時說話、注意力不集中所致。但如果是經(jīng)常性咬到，那可能是以下兩種情況導(dǎo)致：

（1）牙齒咬合有問題；

（2）當(dāng)經(jīng)常出現(xiàn)無意識地咬舌頭，且經(jīng)常都咬到同一個部位，可能為腦血管病變的前兆（如腦梗死、腦出血），這種情況多見于中老年人。同時還可能伴有流口水、手腳麻木等癥狀。

 應(yīng)對措施：

如果是第一種，可去醫(yī)院口腔正畸科做個檢查，確診后進(jìn)行正畸矯正。如果是第二種，則需引起重視，微醫(yī)君建議應(yīng)盡早去神經(jīng)內(nèi)科做檢查，確認(rèn)是否患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

保護(hù)牙齒，應(yīng)注意哪些方面？

保護(hù)牙齒，說起來很簡單，就是做好口腔清潔工作+定期檢查，不過根據(jù)年齡的不同具體做法也有所不同，因此微醫(yī)君特別為大家總結(jié)了兩個版本。

兒童版

1. 從小養(yǎng)成口腔清潔的好習(xí)慣

●從孩子第一顆乳牙萌出開始（一般在6個月左右），家長可在孩子喝完奶后用紗布或棉簽沾水擦拭牙面進(jìn)行口腔清潔。

●等孩子長牙多一些以后，可以用乳膠指套或指套型牙刷為孩子清潔口腔。

●孩子2歲之后，可以培養(yǎng)他早晚自己刷牙的習(xí)慣，不能因為孩子不喜歡刷牙，就選擇用漱口代替。（如果擔(dān)心孩子刷不干凈，可以再用牙線幫孩子清理一遍。）

2.定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查

●孩子第一顆乳牙萌出后的半年之內(nèi)建議帶孩子進(jìn)行第一次口腔檢查，此時醫(yī)生可以幫助判斷患齲齒的風(fēng)險，并提供指導(dǎo)意見。

●1歲半以后的孩子建議每半年進(jìn)行一次常規(guī)口腔檢查，這將有助于盡早發(fā)現(xiàn)孩子可能存在的口腔疾?。ū热琮x病、牙列畸形等），此時治療效果較好。

 3.對牙齒進(jìn)行一些保護(hù)措施：涂氟和窩溝封閉

●涂氟防齲沒有明確的年齡限定，一般只要在2歲以上，可以配合醫(yī)生操作即可。普通的預(yù)防每半年一次，蛀牙多的孩子需要每三個月做一次。

●對于一些比較容易長蛀牙，口腔衛(wèi)生狀況又不佳的孩子，建議在10~12歲左右對恒牙中的 8 顆前磨牙進(jìn)行窩溝封閉。

4.避免攝入過多含糖多的零食，比如餅干、糖果、蛋糕以及含糖飲料等。有夜奶習(xí)慣的孩子，也要早日戒掉。

成人版

1.早晚各刷牙1次：刷牙時注意將刷毛傾斜45度，這有助于更好地清除牙菌斑；牙齒的外側(cè)、里側(cè)和咬合面都要兼顧（也別忘了刷舌苔）；每次刷牙時間不低于2分鐘。

2.使用含氟牙膏：選擇牙膏時注意挑選含「氟」的牙膏，它對于預(yù)防齲齒比較有效（《中國居民口腔健康指南》也推薦使用）。

3.每天至少使用牙線1次：牙齒鄰面有很多食物殘渣是牙刷無法刷到的，這些不清理掉就會滋生細(xì)菌，導(dǎo)致齲齒、牙齦炎等口腔疾病。

4.少攝入富含酸性物質(zhì)的食物和飲料：包括柑橘類水果、各類糖果、腌菜、泡菜、各種軟飲料。另外，茶類和咖啡容易引起牙齒色素沉淀，應(yīng)適量飲用。

5.每年安排1次口腔檢查（洗牙1次）：即使每天做到了正確刷牙、使用牙線，時間久了牙齒上還是會形成牙石，這時就只能通過洗牙來清除。

*本文為微醫(yī)原創(chuàng)，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。圖片來源：123RF正版圖庫。