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關(guān)于灼口綜合征的診斷和治療問題，雖有臨床循證實踐指南，但是各種推薦強(qiáng)度弱，證據(jù)不足，基本上沒有治療方案，除了是因為牙齒的各種情況導(dǎo)致的有明確原因的。鑒于目前我基本上算是找到了治愈的方案，當(dāng)然得必須排除各種基礎(chǔ)疾病引起的灼口的表現(xiàn)。灼口綜合征的情況整理如下，以饗同道！

首先講病因：主要跟飲食中的味精雞精有關(guān)，醬油中也含有大量的味精（谷氨酸鈉），如果長期喝咖啡奶茶之類的燥熱飲料，再加上各種外賣飲食（肯定含有各種調(diào)味料，甚至還有蘑菇精，蔬菜精，包括日本的味之素等），是最主要的誘發(fā)因素。另外，一旦發(fā)病之后，很多甜的咸的，包括水果之類的，都會變成誘發(fā)及加重的因素。因此，一旦出現(xiàn)了灼口，則必須要忌口。必須要去除誘發(fā)因素。

其次，灼口的分型，目前觀察到三種分型，最多的一種是屬于干性（口水少，舌體干燥，相對容易治療），其次是濕性（口水非常多，吐不完，難治，病人數(shù)不多，極有可能跟牙冠問題有關(guān)，還需要進(jìn)一步觀察），另外一種既可以是干性也可以是濕性，但是跟胃酸過多分泌有關(guān)（抑制胃酸分泌也有一定療效）

第三，灼口的病情嚴(yán)重程度。

一般情況下，舌麻屬于初起的癥狀，不緩解的話可繼續(xù)發(fā)展為舌痛，也有患者初發(fā)即為舌痛。因此，舌麻比舌痛要輕。

舌痛的部位跟病情嚴(yán)重程度也有關(guān)，舌尖痛屬于較輕的，部分患者可呈現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，自己痊愈的情況，跟飲食有關(guān)，調(diào)整飲食即可緩解或治愈！舌兩邊疼痛，屬于中等程度病變，必須要吃中藥治療；上腭及牙齦內(nèi)側(cè)皮膚疼痛干燥或者伴沙皮樣不適感覺，屬于重度，短期內(nèi)治療療效不明顯，需要長期治療！

治療效果：輕到中度的灼口，基本上治療在二周到半年時間內(nèi)可以完成，重度灼口需要一年至數(shù)年！部分可以痊愈，少部分會反復(fù)發(fā)作！治療的同時，不分輕重，均需要忌口?。ㄌ幏讲煌庑?，怕你們用不好哈，肯定需要特殊的藥?。?/p>

合并癥：其實不能講合并癥，只是發(fā)現(xiàn)疾病之間的相互關(guān)系，僅供參考，不一定正確，還需要大量病例觀察！

如果舌麻舌痛合并扁平苔蘚，那么診斷肯定就轉(zhuǎn)為扁平苔蘚！其實兩者之間是同一種疾病的不同發(fā)展階段，也就是病情加重了！進(jìn)一步加重，還可能會出現(xiàn)舌白斑，再加重可能會進(jìn)一步癌變。極少部分患者舌麻舌痛，扁平苔蘚以及白斑同時并存。由于大部分患者會直接發(fā)為扁平苔蘚或者白斑，所以可能大家不認(rèn)為這是同一個病的不同的發(fā)展階段。中醫(yī)認(rèn)為病因病機(jī)相同，異病同治，可以用同一張中藥處方加減治療，可以解決這些不同癥狀表現(xiàn)的問題，從側(cè)面也反映了，舌麻舌痛、扁平苔蘚、舌白斑，極有可能是同一個病的不同的發(fā)展階段！需要引起足夠的重視！