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　　許多腰椎間盤突出癥患者情況比較嚴重，保守治療無效，已經(jīng)出現(xiàn)了下肢無力、走路沒勁、抬不起腳等癥狀，這時醫(yī)生多會建議患者盡快手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。但這讓不少患者很懼怕，“是不是不做手術(shù)最后人就要癱了?”或者“做手術(shù)癱瘓風險大不大?我不敢冒險……”其實這兩個問題有些相似之處，我們請宣武醫(yī)院王作偉主任給大家講講吧。

　　腰椎間盤突出癥會導致下肢完全癱瘓嗎?

　　大多數(shù)情況下不會。我們?nèi)梭w的椎管里走行著脊髓和神經(jīng)，基本上到了腰段以后，椎管里面的脊髓就變成神經(jīng)了。而和脊髓不同，只有把這些腰神經(jīng)全部都損傷了才會造成下肢的完全癱瘓。但是腰椎間盤突出多數(shù)都是向一側(cè)的后側(cè)方突出，也就是許多患者都是一邊的腰神經(jīng)受壓，癥狀也只會出現(xiàn)在那一側(cè)，比如腰椎間盤突出把左側(cè)的神經(jīng)損傷了，就是左腿的問題，除非同時右側(cè)神經(jīng)也損傷了，才會造成雙下肢的完全癱瘓，而這種幾率是非常小的。

　　那做手術(shù)會不會有癱瘓風險呢?

　　其實和前些年相比，腰椎間盤突出癥的手術(shù)目前多數(shù)都是微創(chuàng)進行，對神經(jīng)的保護也做的比較好。但如果發(fā)生意外，在很小的幾率下出現(xiàn)術(shù)后嚴重的并發(fā)癥，也多是由于一側(cè)神經(jīng)損傷后出現(xiàn)的癥狀，就是僅這條神經(jīng)所支配的肌肉癱瘓，比如一條腿抬不起來，或者一只腳踩不下去等，而腰椎手術(shù)造成完全癱瘓的幾率是非常小的。

　　相比于腰椎，頸椎和胸椎就不是這樣了，頸段和胸段的椎管里邊是脊髓，一旦出現(xiàn)脊髓損傷，就會造成下肢完全的癱瘓，所以頸胸段的問題一定要早早治療。

　　那如果腰椎間盤突出不會癱瘓，為何還要做手術(shù)呢?

　　大部分的患者并不用手術(shù)，一般保守治療就能獲得較好的效果。但也有一小部分患者保守治療無效，癥狀嚴重影響生活，神經(jīng)受壓嚴重，就需要手術(shù)了。這個時候，患者的癥狀也比較嚴重，有的腿疼劇烈走不了路、睡不了覺，有的腿沒勁，腳都抬不起來了，雖然這種情況癱瘓的可能性不大，但是拖著不治，讓患者的生活質(zhì)量很差，甚至有的患者只能待在床上，不能正常行走，那么這時盡快手術(shù)就是一個非常好的解決辦法了。及時手術(shù)后，患者神經(jīng)受壓解除，各種癥狀就會大大緩解，完全恢復后就可以回歸正常生活了。