來源:中國實用兒科雜志 :益生菌兒科臨床應用循證指南(2023)
兒童腹瀉病
1.急性腹瀉病的治療
兒童急性腹瀉病是一組由多病因引起的、以腹瀉為主要癥狀的臨床綜合征,根據(jù)病因可分為感染性和非感染性腹瀉兩類,伴或不伴惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,可繼發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂,嚴重者可危及生命; 主要治療原則是預防和治療脫水、繼續(xù)進食及合理使用藥物等。使用益生菌有助于縮短腹瀉病程和減少住院時間,提高臨床療效,降低長期腹瀉風險。
2.遷延性腹瀉的治療
遷延性腹瀉的病因復雜,需要積極尋找病因并給予針對性治療。在綜合治療的同時輔助使用益生菌有助于糾正腸道微生態(tài)失衡、提高臨床療效和縮短病程。推薦使用布拉氏酵母菌散(A)、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片(A)、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散(A)、
雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊和LGG(A)。
3.抗生素相關(guān)性腹瀉(antibiotic-associated diarrhea,AAD)的預防
AAD是在應用抗生素過程中或結(jié)束后發(fā)生的腹瀉,由抗生素引起腸道微生態(tài)失衡,導致特定病原體過度生長及微生物群功能改變所介導。AAD與使用的抗生素種類及療程、患者的年齡、住院時間及基礎(chǔ)病等因素相關(guān),在使用抗生素的同時使用益生菌能夠明顯減少AAD發(fā)生,并且減輕AAD的嚴重程度。推薦使用布拉氏酵母菌散(A)、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散(A)、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散(A)、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片(A)、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒(A)、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片(A)、地衣芽孢桿菌膠囊、凝結(jié)芽孢桿菌活菌片(A)、酪酸梭菌活菌散(A)、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊(A)和LGG(A)。