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根據(jù)長期的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，痛風病者體征：多為40歲以后，形體豐腴、素嗜酒食肥甘之“盛人”，且多有陽性家族史。《內(nèi)經(jīng)》日：“五八，腎氣衰”，病者多因飲食不節(jié)、房室過度，脾腎先虛，脾失健運，升清降濁無權(quán)，腎乏氣化，分別清濁失司，水谷不歸正化，生濕化濁，肥甘醇酒致濕熱痰火內(nèi)生，內(nèi)蘊脾胃，漸積日久，必與血結(jié)成瘀，愈瘀愈滯，流注關(guān)節(jié)，氣血凝滯經(jīng)絡(luò)阻隔則發(fā)為痛風。

痛風是一種常見且復雜的關(guān)節(jié)炎類型，各個年齡段均可能罹患本病，男性發(fā)病率高于女性。痛風患者經(jīng)常會在夜晚出現(xiàn)突然性的關(guān)節(jié)疼，發(fā)病急，關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛、水腫、紅腫和炎癥，疼痛感慢慢減輕直至消失，持續(xù)幾天或幾周不等。痛風發(fā)作與體內(nèi)尿酸濃度有關(guān)，痛風會在關(guān)節(jié)腔等處形成尿酸鹽沉積，進而引發(fā)急性關(guān)節(jié)疼痛。對于痛風飲用隨低食物是比較普遍和健康的治療方法。 減少食用肉類、野味、海鮮、含酵母食物和飲料等限制飲酒。酒精在發(fā)酵過程中會消耗人體大量水分并產(chǎn)生大量嘌呤，人體內(nèi)嘌呤含量越多，代謝產(chǎn)生的尿酸就越多，同時酒精刺激肝臟也會產(chǎn)生尿酸，而這會增加痛風的發(fā)病率和痛風對人體的危害。

痛風的風險因素主要就包括一下幾種：一、肥胖：肥胖是痛風的危險因素，肥胖不僅增加痛風發(fā)生的風險，而且肥胖患者痛風發(fā)病年齡較早。二、飲酒：過量的酒精攝入是痛風發(fā)作的獨立危險因素。啤酒中含有大量嘌呤成分，因此誘發(fā)痛風的風險最大。三、高血壓、高血糖。四、富含嘌呤的食物。五、某些藥物。

通常痛風治療可分為三部分：一、及早控制、緩解急性關(guān)節(jié)炎癥發(fā)作；二、通過降低血中尿酸含量預防組織中尿酸進一步沉積；三、防止尿酸結(jié)石形成，減少由此導致的嚴重關(guān)節(jié)損傷、腎功能損害。

痛風發(fā)病十分痛苦，劇烈疼痛甚至可導致殘疾。所以再好的治療方式也不如及早防治，中醫(yī)認為濕凝為痰，痰瘀膠固而成痛風石，纏綿難愈。痛風當屬本虛標實，濕、熱、痰、瘀為本病的病理關(guān)鍵，而因于寒濕者較少。同時，本病雖名“痛風”，實則非風，濕熱痰濁瘀血流注并非外來，實是內(nèi)生。與風寒濕邪乘虛侵襲，經(jīng)絡(luò)痹阻，氣血凝滯所致之關(guān)節(jié)肢體腫痛的“痹證”不屬同病。

治療上，依據(jù)本病濕熱痰瘀的病理關(guān)鍵，治以清熱除濕，化瘀解毒為主，自擬痛風方：蒼術(shù)15g，黃柏15g，薏苡仁30g，粉防己、羌活、姜黃各15g，赤芍15g，川牛膝10g，甘草15g。方中以二妙(蒼術(shù)、黃柏)清熱燥濕以除濕熱下注之紅腫熱痛，兩藥相合清流潔源，標本兼顧，共為君藥。粉防己，可助黃柏清利下焦?jié)駸?。薏苡仁甘淡微寒，主降泄，既健脾利濕，又長于祛除肌肉筋骨之濕邪。姜黃，《藥性賦》言其：“能下氣破惡血之積”，既入血分活血，又人氣分散滯氣，以破血分濕瘀之滯。赤芍苦微寒，既清血分實熱，又散瘀血，以清血分瘀熱。四者共為臣藥。羌活辛苦溫，氣雄而散，升發(fā)之力強，既能透利關(guān)節(jié)止痛，又風能勝濕而助蒼術(shù)、薏苡仁祛濕化濁，且可升發(fā)脾胃清陽，升清以助降濁，并可防黃柏、防己苦寒降泄太過而傷脾氣，又與姜黃氣味相投，蓋血為陰津得溫則行，濕為陰邪得辛方散，二者辛溫之性與行瘀除濕甚合，是為佐藥。少加川牛膝既助活血之力，又引諸藥直達病所。又加甘草既緩和上藥辛溫燥烈之性，又防其苦寒敗胃，共為使藥。痛風石者為濕瘀成痰，加半夏、制南星、威靈仙、地龍；濕滯中焦，苔膩嘔惡者，加木瓜、蠶砂、茯苓去黃柏；身竄痛者，加海桐皮、威靈仙、秦艽祛風活血通絡(luò)；日久不愈，關(guān)節(jié)僵直變形劇痛者，為久痛入絡(luò)，痰瘀凝結(jié)，需加蟲類搜剔，如全蝎、蜈蚣、廑蟲、地龍；日久不愈，腰酸腿軟者，為久病及腎，改川牛膝為懷牛膝，加杜仲、續(xù)斷；乏力、汗出、便溏、舌淡胖脈弦緩者，加黃芪、白術(shù)。應當指出，段老在辨證的基礎(chǔ)上，選用萆薢、秦艽、威靈仙、蠶砂、薏苡仁、地龍、澤瀉、黃芪、桃仁、當歸等降血尿酸藥，可提高療效。