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經(jīng)過十月懷胎的幸福和不易，把小寶寶從混沌世界迎接到了多姿多彩的人間。然而患有妊娠糖尿病的媽媽需要時時不忘提醒自己，產(chǎn)后四防：上海市第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科李連喜

一防遠(yuǎn)期糖尿病。

對于母親：妊娠糖尿病孕婦并不完全都能夠在產(chǎn)后恢復(fù)正常，少數(shù)產(chǎn)婦可能在此后的很長一段時間內(nèi)血糖仍有波動，或糖耐量水平持續(xù)偏高。所以，所有妊娠糖尿病孕婦產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)后6～12周篩查，可進(jìn)行口服75g葡萄糖耐量試驗(yàn)（檢查空腹及服糖后2小時血糖），此時血糖仍異常者 （診斷標(biāo)準(zhǔn)與非孕期相同），可確診為罹患永久性糖尿病。存在妊娠糖尿病病史的患者，如果葡萄糖耐量試驗(yàn)正常的話，也應(yīng)至少每3年篩查一次是否已發(fā)展為糖尿病或糖尿病前期。研究表明產(chǎn)后經(jīng)過運(yùn)動結(jié)合低熱量飲食，可減少50%以上糖耐量異常或空腹血糖受損者發(fā)展為糖尿病。妊娠糖尿病患者通過產(chǎn)后飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，均衡合理飲食，控制每日食物攝入，同時增加鍛煉，防止肥胖，可減少或者推遲人群中女性2型糖尿病的發(fā)生。

對于孩子：妊娠糖尿病患者子代遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要是肥胖癥和糖代謝異常的風(fēng)險增加。研究顯示出生時為巨大兒的孩子1歲時體重正常，而多于14-17歲出現(xiàn)肥胖，同時10-16歲的妊娠糖尿病患者的子代中，糖耐量異常的患兒約占36%，成年后2型糖尿病的發(fā)病明顯增多。因此對于這些糖尿病高危人群的孩子一定要從小就注意生活方式的干預(yù)，避免肥胖，以減少以后患糖尿病的風(fēng)險。 ??

二防繼發(fā)感染。?

妊娠糖尿病產(chǎn)婦較非糖尿病產(chǎn)婦的繼發(fā)感染率高，且產(chǎn)后感染程度較為嚴(yán)重，這是因?yàn)楦哐墙档土水a(chǎn)婦的抵抗力和免疫力，所以，妊娠糖尿病產(chǎn)婦首先要加強(qiáng)個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，勤整理床鋪，并要注意定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，但要注意保暖，防止感冒。產(chǎn)婦還要確保產(chǎn)后充分休息，多喝水，適度營養(yǎng)，且不要在產(chǎn)后10天內(nèi)洗澡，以防止傷口受到感染。? 三防產(chǎn)后出血。

由于受到糖尿病的負(fù)面影視，子宮收縮力差，所以妊娠糖尿病產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血往往比正常產(chǎn)婦較多。產(chǎn)后新媽媽應(yīng)與新生兒早接觸、早吸吮，這樣能夠反射性引起子宮收縮，有利于降低產(chǎn)后出血的發(fā)生率。一旦產(chǎn)后出血較多，要盡早報告醫(yī)生。??

四防新生兒低血糖。?

媽媽的血糖越高，新生兒發(fā)生低血糖的幾率就越高。這是因?yàn)樘撼錾蟛荒茉偻ㄟ^臍帶直接從母體得到血糖補(bǔ)充，因而在新生兒出生后血糖濃度會有一段時間自然下降的過程。防止低血糖的最好方法就是當(dāng)孩子降生后，母嬰間要早接觸，早開奶，盡可能早的給孩子喂奶。