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今日遇到了一個(gè)好久不見的同學(xué),因?yàn)橹八夏赣H大腿骨折,咨詢過我關(guān)于手術(shù)的事情,我當(dāng)時(shí)建議盡快手術(shù),雖然手術(shù)很大,但手術(shù)相比保守治療,利大于弊。當(dāng)時(shí)的情況,如果做手術(shù),99%的概率會成功,可以恢復(fù)至正常的生活。如果不做手術(shù),估計(jì)半年之內(nèi)就會因?yàn)椴l(fā)癥死亡。
由于和他當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的說法完全一樣,一家人決定手術(shù),手術(shù)非常成功,手術(shù)第二天病人就出院回家了,回家后老母親情緒也很好,能吃能睡,信心滿滿,還念叨著早上又可以送孫子上學(xué)了。
手術(shù)后三個(gè)月75歲的老人死亡了,死亡原因是肺栓塞。
當(dāng)同學(xué)給我提起肺栓塞死亡的時(shí)候,我趕緊問,老人家手術(shù)后有沒有下來走路,還是一直躺在床上。
“沒有下床,一直在床上,老人的兒女都從外地回來輪翻著照顧,大小便都在床上?!?/p> “那有沒有服用抗凝藥?“,我問道。 “服用了幾天,“同學(xué)回答道,”可藥品說明書上寫的太嚇人了,會引起大出血,大姐就說手術(shù)后出血停幾天再吃,后來就忘了?!?/p> 看著一臉孝順的同學(xué),我真不知該如何評說。 醫(yī)生最無助的,也是最受打擊的,就是這類完全可以避免的死亡。 老人手術(shù)之后,由于臥床休息時(shí)間增多,血流減緩,血凝度增高,極容易產(chǎn)生下肢靜脈栓塞,再導(dǎo)致肺栓塞致死。醫(yī)生都會叮囑,一要定期服用抗凝藥,二要堅(jiān)持下肢的康復(fù)鍛煉。這些醫(yī)囑讓一些孝順的子女不可接受,認(rèn)為這么大年齡,經(jīng)過了這么大手術(shù),難道還要折磨老人每天運(yùn)動,難道還要讓老人吃這些會大出血的藥?難道不應(yīng)該躺在床上好好養(yǎng)傷嗎? 作為醫(yī)生,常常會產(chǎn)生魯迅先生當(dāng)時(shí)的想法。治病不能單單靠手術(shù)和藥物,更重要的,是提高國人的醫(yī)療知識和健康意識,更更重要的,是完善國家的醫(yī)療體系,讓所有術(shù)后的患者都能得到專業(yè)人士的照顧直到回歸正常生活,直到看到老人家在路口送孫子上學(xué)的那一天。
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