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痛風(fēng)（Gout） 曾被視為王者之病。因為在古代只有那些帝王、貴族將相才會患痛風(fēng)。而且該病首次發(fā)作時往往疼痛劇烈，就算是身經(jīng)百戰(zhàn)的硬漢，身受重傷也不曾落過一滴眼淚的戰(zhàn)士，遇上了這個病都會因為劇痛而難受流淚。那種疼痛就像是惡魔的叉子一樣能輕易穿透靈魂，他就像風(fēng)一般難以捉摸，無法預(yù)測。

在《歷史上最有影響的一百人》一書中，提及的百位名人至少有超過10人患有痛風(fēng)，遠超正常比例，亞歷山大大帝、歌德、達·芬奇、牛頓、元代皇帝忽必烈都長期遭受痛風(fēng)的折磨。

但現(xiàn)在痛風(fēng)成為普通人群中的“富貴病”，而且離我們越來越近。據(jù)《2017年中國痛風(fēng)現(xiàn)狀報告白皮書》中顯示，我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達1.7億，其中痛風(fēng)患者超過8000萬人，而且還以每年9.7%的年增長率迅速增加。

折磨幾千萬人的痛風(fēng)，不僅是疼痛

提及痛風(fēng)帶來的痛苦，很多人的第一反應(yīng)就是“痛”。但痛風(fēng)絕對不只疼痛、止痛這么簡單 。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙所致的一組慢性疾病，表現(xiàn)為反復(fù)的關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成和關(guān)節(jié)畸形，嚴重者可導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)病變和關(guān)節(jié)活動障礙及畸形。

除了對肢體的影響外，痛風(fēng)還會引起腎臟病變、高血壓、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。如果一直得不到妥善治療，痛風(fēng)嚴重時可能發(fā)展為尿毒癥，到了這一階段，患者死亡率高達25%。值得注意的是，雖然痛風(fēng)可能導(dǎo)致如此嚴重的后果，但它并不是一種無法治療的疾病。

痛風(fēng)的四個階段

只有了解痛風(fēng)的病情發(fā)展規(guī)律才能預(yù)防和治療痛風(fēng)。典型的痛風(fēng)一般分為4個階段：

一、痛風(fēng)前期也就是高尿酸血癥期，僅僅表現(xiàn)為血尿酸的升高，而無痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀。

二、痛風(fēng)早期由高尿酸血癥發(fā)展而來，典型的癥狀是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，如關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛和活動障礙，待發(fā)作消失后，關(guān)節(jié)可完全恢復(fù)正常，且無功能障礙。

三、痛風(fēng)中期由于反復(fù)發(fā)作，造成關(guān)節(jié)出現(xiàn)不同程度的骨質(zhì)破壞及功能障礙，形成慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)石、腎結(jié)石和腎臟病變都有可能出現(xiàn)，而且腎功能可有輕度減退。

四、痛風(fēng)晚期明顯的關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。皮下痛風(fēng)石增多、體積增大，甚至出現(xiàn)破潰。腎臟損害進一步加重，腎功能明顯減退。

如何預(yù)防痛風(fēng)？

古代因為醫(yī)療不夠發(fā)達，連皇帝都要忍受痛風(fēng)的折磨。好在現(xiàn)在的我們，已經(jīng)有了克制痛風(fēng)的手段。痛風(fēng)作為代謝性疾病，加強對生活的長期規(guī)范化管理、控制血尿酸水平持續(xù)達標成為預(yù)防的關(guān)鍵。

飲食有節(jié)，避開“高嘌呤食物”

尿酸水平高確實是誘發(fā)痛風(fēng)的直接因素之一。想要降尿酸，已患有高尿酸和痛風(fēng)的人群應(yīng)該盡量避免高嘌呤食物，在急性發(fā)作期不建議食用中嘌呤食物，而防治痛風(fēng)應(yīng)盡量選擇低嘌呤食物。

選擇合適的降尿酸藥物

患者可選擇接受藥物治療以降低血尿酸，由于痛風(fēng)患者尿酸升高，90%是因為尿酸的排泄減少所致，可選擇尿酸重吸收抑制劑，以幫助尿酸盡快從體內(nèi)排出，進而降低血尿酸。立加利仙，又名苯溴馬隆，可通過抑制腎近端小管尿酸鹽轉(zhuǎn)運蛋白1（URAT-1）和葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白9（GLUT9），來降低血尿酸水平，進而緩解或防止尿酸鹽結(jié)晶的生成，減少關(guān)節(jié)的損傷。

總之，痛風(fēng)是一種慢性疾病，要做好長期心理準備，治療方面千萬不可急于求成，一定要堅持用藥，定期復(fù)查，避免腎功能損害等并發(fā)癥的發(fā)生。