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首先早孕出血主要原因
①孕卵植入性出血:胚胎著床和種植在子宮腔的過程中可能伴隨滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲后的子宮蛻膜小血管破裂,表現(xiàn)為早孕期少量的陰道流血,這種出血不用擔(dān)心,通過休息可以緩解,一段時(shí)間后會(huì)自行停止。
②流產(chǎn):早孕出血最常見的原因是先兆性流產(chǎn)??赡苡捎诰雍吐炎幼陨淼娜毕?,胚胎本身質(zhì)量有問題,胚胎停育異常;或由于免疫因素,母胎間免疫失衡;或黃體功能不全,子宮內(nèi)膜得不到正常比例的雌孕激素支持,出現(xiàn)蛻膜剝脫出血。
③異位妊娠:早孕出血另一指征是異位妊娠。孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程,也稱“宮外孕”。特別是輸卵管妊娠,管腔破裂,出血會(huì)很急,對孕婦有較大危險(xiǎn)性,嚴(yán)重者在短時(shí)間內(nèi)大量失血休克,甚至死亡,需要及時(shí)迅速處理。
④ 婦科疾?。焊鞣N陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉等原因也會(huì)引起孕時(shí)期少量的陰道出血,這種出血也不用擔(dān)心,可通過婦科檢查,輔助化驗(yàn)檢查排除,可酌情選用對胎兒無損害的藥物治療。
⑤外在因素:妊娠早期是一個(gè)不穩(wěn)定的階段,周邊的不良環(huán)境、居住條件差、工作壓力大、不良的生活習(xí)慣或強(qiáng)烈應(yīng)激(如手術(shù)、直接撞擊腹部、性生活過頻)等多種因素也是導(dǎo)致孕婦早孕出血常見原因,甚至發(fā)生流產(chǎn)。
孕早孕出血處理措施:
① 試管嬰兒在胚胎移植后醫(yī)生會(huì)給予足夠的黃體酮類藥物如地屈孕酮、雪諾酮來支持胚胎的著床和發(fā)育,若上廁所后發(fā)現(xiàn)少量血跡請也不要太過擔(dān)心了。
②如果陰道點(diǎn)滴狀出血未超過平時(shí)月經(jīng)量,且已確認(rèn)宮內(nèi)妊娠的,孕媽媽們定期復(fù)診,觀察胚胎在宮內(nèi)的發(fā)育情況即可,不必太過驚慌。
③ 若出現(xiàn)陰道流血越來越多的現(xiàn)象或伴隨腹痛,就要趕緊去醫(yī)院了,去醫(yī)院就診明確出血的原因,聽從醫(yī)生的專業(yè)處理。若流產(chǎn)不可避免,孕媽媽要正確對待,不要太過傷心難過。
在孕早期的流產(chǎn)很大因素是胚胎自身發(fā)育異常所致。這是一個(gè)優(yōu)勝劣汰的自然過程。換句本身質(zhì)量好、著床位置正確的受精卵,就算你歷經(jīng)百般挫折,也依然會(huì)茁壯成長;本身質(zhì)量不好有缺陷的受精卵,即使在溫室中精心呵護(hù),也經(jīng)歷不了風(fēng)吹雨打,時(shí)間長了還是會(huì)自然而然地被淘汰掉(這里指的是早孕期的胚胎)。
④ 因此,對醫(yī)生而言早孕期并不提倡一味保胎的。保胎原則是要查清出血原因,排除其他因素,在確定胚胎能存活的情況下進(jìn)行保胎。
若胚胎發(fā)育異常,再多的藥也是無用功,即使勉強(qiáng)安胎,可能也會(huì)造成嚴(yán)重的不良后果,胎兒后期發(fā)育存在重大缺陷的風(fēng)險(xiǎn)也大大增加。
⑤盡量避免外力因素對孕婦的影響
在懷孕初期,孕媽媽們常因?yàn)椴贿m應(yīng)自身狀況的改變,遺忘自身懷孕的事實(shí),仍然做如跑步、登高等劇烈運(yùn)動(dòng),這些事在懷孕初期很容易使子宮受傷,造成孕早期流血甚至流產(chǎn)。
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