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上周三,到武警醫(yī)院皮膚科跟盧濤主任出門診,他桌上備了名片、紙片,遇到有患者不清楚的時(shí)候他會(huì)寫個(gè)紙片給患者帶著。每個(gè)白癜風(fēng)病人都有檔案和編號,學(xué)生會(huì)提前把基礎(chǔ)的問題問清楚,寫好檔案交給盧主任。他桌上還有一個(gè)伍德燈,在紫外光的照射下如果有白斑很容易發(fā)現(xiàn)。每個(gè)來看病的患者他都會(huì)調(diào)出檔案,仔細(xì)對比檔案記載的白斑位置和范圍,并標(biāo)記清楚。自體血穴位注射,準(zhǔn)分子308激光,紫外線離子噴霧,紫光、紅光照射等特殊治療方式和他克莫司、膚疾寧等藥物結(jié)合中醫(yī)整體觀的分析,目前治療的滿意率100%。有些外地患者來看病住宿不便,盧主任還會(huì)幫他們介紹到學(xué)院的招待所,按照內(nèi)部價(jià)格接待他們住宿,這種細(xì)致體貼也使患者如沐春風(fēng)。
張女士25歲,面部有界限清楚的紅色斑塊,皮膚薄而亮,有紅血絲。
盧濤說?。哼@是個(gè)皮膚去角質(zhì)過度,皮膚屏障受損,導(dǎo)致面部敏感性上升引起的接觸性皮炎患者。用他克莫司藥膏,貼膠原面膜,注意保濕。同時(shí)換洗面奶,做好防曬,保護(hù)皮膚,同時(shí)在沒有陽光的時(shí)候適當(dāng)鍛煉。
27歲的肖先生來自濟(jì)南,他面部、軀干上有多處白斑。
盧濤說?。鹤屑?xì)觀察,這個(gè)患者身上有幾個(gè)小痣,都在白斑周圍,我叫它“暈痣”,有相當(dāng)一部分人,是因?yàn)轲氲闹車a(chǎn)生大量的抗黑色素抗體,導(dǎo)致痣周圍出現(xiàn)白斑。這種情況下,有些患者把痣去掉后,白斑很快就好了。小痣用激光去掉就可以了。然后,用N光或308激光照射治療。此外,這個(gè)患者常上夜班,休息不好,在工地上飲食也不規(guī)律,吃點(diǎn)復(fù)合維生素B、養(yǎng)血清腦顆粒。
痣如果不均勻的話,容易惡變,最好早點(diǎn)切除。
22歲的王先生軀干白斑半年,迅速擴(kuò)大,左腹和右胸有痣。多夢,多汗,偏瘦。
盧濤說?。哼@個(gè)患者的疾病正在進(jìn)展期,這兩個(gè)痣都要做掉,做深一點(diǎn)、大一點(diǎn)沒關(guān)系,一定要去除干凈。吃點(diǎn)甘草鋅、養(yǎng)血清腦顆粒,用自體血穴位注射,再照N光。開四種外用的藥,其中一種是使角質(zhì)變薄,使治療用光能照進(jìn)去。有一周一次、一日一次、每晚一次,一定要記清楚用法,面部用的和身體用的是要分開的,不能混用。如果想知道白斑變化,不用整天拿著鏡子看,可以用透明塑料紙蒙在白斑上,用記號筆或者圓珠筆在塑料紙上畫一個(gè)白斑的輪廓,并描記其中的黑點(diǎn)黑斑,記上時(shí)間。以后經(jīng)常比對,或者重新畫一個(gè)進(jìn)行比對。45歲的周先生治療一段了,自己買了光療機(jī)器在家治療。別的地方都好,就是腿上最近一周變得很紅,有點(diǎn)疼痛。
盧濤說?。汗庹罩委煵荒苤貜?fù)照射,這個(gè)情況的出現(xiàn)可能是你照射的時(shí)候沒有注意照射野的范圍。你的白斑面積大,需要分次照射,這時(shí)候要注意保護(hù)已經(jīng)照過的區(qū)域,量不能大了,超過皮膚的耐受力就會(huì)導(dǎo)致皮膚損傷。去和護(hù)士請教一下,做一個(gè)保護(hù)墊,下次照射的時(shí)候戴上。現(xiàn)在先停一周,叫皮膚休息一下。
16歲的小紅來自河南,一家人都陪著來了。主訴嘴唇顏色部分變淺,擔(dān)心是白癜風(fēng)。
盧濤說病:看了指甲、舌苔,又號了脈,這個(gè)孩子脾氣比較暴,睡覺也不好。孩子口周有個(gè)小痣,到秋天去掉就可以了,痣周皮膚顏色容易變淺。估計(jì)孩子熱的時(shí)候,口唇充血了,看起來沒事。這個(gè)孩子外用一點(diǎn)藥物就可以,吃點(diǎn)養(yǎng)血清腦顆粒、甲鈷胺,少用點(diǎn)龍膽瀉肝丸。建議和媽媽一起去看看心理科,減減壓。不要吃太多增加免疫力的藥物和食物,以免加重病情。
這位記者坦言家人和朋友的孩子有白癜風(fēng),一來采訪,二來實(shí)地考察。文章發(fā)表見刊后不幾天,她帶了兩位患者來看白癜風(fēng)了,一位是雙側(cè)型,一位是單側(cè)型發(fā)展成混合型。
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