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       結(jié)直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，目前主要有2種轉(zhuǎn)移學說：Halsted轉(zhuǎn)移模型和Fisher轉(zhuǎn)移模型。

       Halsted轉(zhuǎn)移模型認為腫瘤轉(zhuǎn)移途徑是從原發(fā)灶開始轉(zhuǎn)移到腸旁淋巴結(jié)，再到中間淋巴結(jié)、中央淋巴結(jié)，最后發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。

      而Fisher轉(zhuǎn)移模型則認為腫瘤轉(zhuǎn)移可能隨機發(fā)生在腫瘤早期。如果Fisher轉(zhuǎn)移模型成立，那么傳統(tǒng)結(jié)直腸癌手術(shù)的淋巴結(jié)清掃只是確定腫瘤分期的一個步驟，無法改善患者預(yù)后。

       Halsted轉(zhuǎn)移模型認為腫瘤轉(zhuǎn)移途徑是從原發(fā)灶轉(zhuǎn)移到腸旁淋巴結(jié)，然后到中間淋巴結(jié)，再到中央淋巴結(jié)，最后發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。Halsted轉(zhuǎn)移模型是傳統(tǒng)外科的解剖生物學基礎(chǔ)。該轉(zhuǎn)移模型幾乎適合所有實體腫瘤。依照Halsted模型，手術(shù)清掃范圍越大、淋巴結(jié)數(shù)目越多，患者預(yù)后越好。因此，外科醫(yī)師在臨床中一致堅持這種清掃范圍和方式。根據(jù)Halsted轉(zhuǎn)移模型，結(jié)腸癌手術(shù)方式為切除腫瘤所在的一段腸管并清掃相應(yīng)范圍腸系膜淋巴結(jié)。目前應(yīng)用最多，清掃淋巴結(jié)范圍最大的手術(shù)為完整結(jié)腸系膜切除（completemesocolicexcision，CME）手術(shù)。