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開篇先講個案例：數(shù)年前，在一個滬上醫(yī)學(xué)青年專業(yè)群里，有位同行發(fā)了個求助，他上傳了CT報告，問這個疾病哪里可以治療。CT是在滬上某知名三甲醫(yī)院拍的，報告提示：腸系膜低密度影伴滲出。患者主要是慢性腹痛，在多家醫(yī)院治療過，效果不明顯，最后在這家三甲醫(yī)院確診，但是治療也僅僅是非甾體類抗炎藥口服止痛治療，遺憾的是效果不佳。患者疼痛特別劇烈，每天疼痛幾十次，嚴(yán)重時走路或吃飯就會誘發(fā)或加重疼痛體重減輕了二十多斤，也無法正常上班，嚴(yán)重影響正常生活和工作。

該病以男性多見，常見于50歲以上，少見于兒童，在兒童患者中，要與腸系膜淋巴結(jié)炎引起的腹痛相區(qū)別。
引起該病的病因不明，但常見的情況可能有：自身免疫、腹部手術(shù)、外傷、感染、潰瘍及局部缺血、惡性腫瘤、特發(fā)性腹膜后纖維化、系統(tǒng)性紅班狼瘡等。所以，在醫(yī)生看到CT的特征性表現(xiàn)后，會做些排除性檢查，尤其是要排除下腫瘤及自身免疫性疾病。
該病的臨床表現(xiàn)，早期主要以慢性腹痛為主，可有腹脹、腹痛、惡心、發(fā)熱等，疾病后期會有腹部包塊。

該疾病有個初步的分期，早期：腸系膜脂膜炎（以慢性炎癥為主）；中期：腸系膜脂肪營養(yǎng)不良（以脂肪壞死為主）；后期：回縮性腸系膜炎（以纖維化為主伴有腸系膜結(jié)節(jié)或包塊形成）。早中期患者，一般是對癥治療為主，如止痛、營養(yǎng)支持治療等，后期患者，如果引起腸粘連或梗阻，需要外科手術(shù)治療。

該病的早中期，中醫(yī)藥治療效果很明顯，開篇的這個案例，治療2周左右時，疼痛就減輕一半以上，經(jīng)過3個多月的中醫(yī)藥治療，疼痛完全消失，隨訪了數(shù)年也沒有再發(fā)作。

該病早中期因為無需外科干預(yù)，外科醫(yī)生接診后大多建議患者保守治療，但是對改善患者的生活質(zhì)量、促進(jìn)疾病康復(fù)方面，著實沒有特別有效的辦法。所以，此時，中醫(yī)藥的參與，可以起到很好的作用。