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專家簡介：文根，上海市第六人民醫(yī)院東院骨科副主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。主要從事創(chuàng)傷骨科、修復(fù)重建外科的臨床和基礎(chǔ)研究。擅長四肢復(fù)雜骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷修復(fù)；關(guān)節(jié)疾病的保關(guān)節(jié)治療；復(fù)雜四肢組織缺損的保肢與功能重建；骨缺損，骨不連，慢性骨髓炎的修復(fù)與重建；四肢先天及后天畸形矯正等。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是常見的骨關(guān)節(jié)疾病。目前，臨床上主要根據(jù)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的不同階段（早期、中期、晚期）而制定相應(yīng)階梯治療方案（保守治療、關(guān)節(jié)鏡治療、截骨矯形、單髁置換、全膝置換）。

膝關(guān)節(jié)階梯性治療可以最大程度保留患者原有功能和活躍程度，得到越來越多骨科醫(yī)生和膝骨關(guān)節(jié)炎患者的認可。

患者男性26歲，10歲時股骨遠端骨折，保守治療，后逐漸出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)畸形，行走疼痛，關(guān)節(jié)屈伸活動受限。為求進一步診治，慕名前往上海市第六人民醫(yī)院就醫(yī)。

術(shù)前CT

骨科-修復(fù)重建科文根副主任通過分析影像學(xué)表現(xiàn)和術(shù)前精確測量，確定了右側(cè)膝外翻畸形主要來源于關(guān)節(jié)外股骨遠端的外翻畸形和股骨髁間畸形，因此，施行了股骨遠端外側(cè)截骨和關(guān)節(jié)內(nèi)截骨矯形術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好。

術(shù)后CT

據(jù)文根主任介紹，膝外翻畸形晚期常伴有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是唯一有效治療方法。而在早中期適合于微創(chuàng)股骨遠端截骨術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷小，功能恢復(fù)快，改善患者癥狀，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，減少上下樓梯疼痛和困難。