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導(dǎo)語：不孕癥的治療，首要的是查明病因，以對癥治療。下面小編就來介紹一下不同原因所致不孕癥的治療方法。

一、輸卵管性不孕的治療  

輸卵管性不孕需要根據(jù)病變部位、粘連程度、累及范圍、不孕年限、是否合并其他不孕原因、以及患者本人意愿選擇合適的治療輸卵管性不孕的方法。

1.手術(shù)治療  

適應(yīng)癥：雙側(cè)輸卵管阻塞者；輸卵管通而不暢者。

根據(jù)阻塞程度及部位，手術(shù)方法主要有：①盆腔粘連松解術(shù)；②輸卵管傘成形術(shù)；③輸卵管造口術(shù)；④宮腔鏡下輸卵管插管疏通術(shù)，等等。

2.非手術(shù)治療  

適應(yīng)癥：僅適用于輸卵管粘連、阻塞程度較輕，病變時間短的輸卵管慢性炎癥患者。

可行口服活血化瘀中藥，中藥保留灌腸和穴位注射，配合超短波物理治療等方法促進局部血液循環(huán)，有利于炎癥消除。

3.體外受精  

適應(yīng)癥：經(jīng)過輸卵管和盆腔整形手術(shù)后6個月至一年仍不能獲得自然妊娠的患者。

輸卵管因素不孕的患者傾向于采用體外受精，尤其是年齡大、不孕年限長，合并其他不孕因素，或上述手術(shù)與非手術(shù)治療效果不好時，應(yīng)盡快采用體外受精，以免錯過女性最佳生育期，導(dǎo)致妊娠率下降。

二、排卵障礙性不孕的治療  

誘導(dǎo)排卵  

誘導(dǎo)排卵俗稱促排卵，是治療無排卵性不孕的主要手段，指對有排卵障礙的患者采用藥物或手術(shù)方法誘發(fā)卵巢的排卵功能。一般以誘導(dǎo)單卵泡或少數(shù)卵泡發(fā)育為目的。

三、免疫性不孕的治療  

1.減少抗精子抗體產(chǎn)生——隔絕療法  

采用為期6個月以上的安全套避孕，使體內(nèi)原有的抗體效價降低或消失，又避免了精液抗原進入女性生殖道產(chǎn)生新的抗體，療效不確定。目前一般與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用，或僅在非排卵期使用避孕套。

2.抑制抗精子抗體產(chǎn)生——藥物治療  

分下列幾種：

①針對免疫性不育的病因，如生殖系感染、前列腺炎、精囊炎、附睪炎等，采用合適的抗菌藥物。

②免疫抑制療法，主要應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類藥物，如潑尼松、甲基潑尼松龍、倍他米松、地塞米松等，一般療程約六個月。

3.克服抗精子抗體干擾——人工授精  

保守治療無效可行宮腔內(nèi)人工授精助孕治療，以避開宮頸黏液屏障。對于不明原因不孕、且高度懷疑免疫問題，而上述治療方法又無效者建議盡快采用合適的人工授精技術(shù)。

四、不明原因性不孕的治療  

1.期待治療  

診斷為不明原因的不孕的并不是不孕的判決，不明原因不孕的夫婦不經(jīng)治療也可能會懷孕，且這在很大程度上依賴于女方的年齡、不孕持續(xù)時間和既往妊娠史。

對年齡較輕而不孕年限較短的夫婦，應(yīng)給予充分的時間等待，一般至少2年。在此期間，要注意與妊娠有關(guān)的其他健康問題，例如戒煙、減輕超重的體重，改善原有的不良習(xí)慣等。

2.人為干預(yù)  

不明原因不孕的人為干預(yù)治療步驟可歸納為“三步曲”：誘導(dǎo)排卵、宮腔內(nèi)人工授精、體外受精－胚胎移植。

誘導(dǎo)排卵和(或)宮腔內(nèi)人工授精會增加每月妊娠幾率，經(jīng)過一段時間治療會有累積效應(yīng)。

如果持續(xù)3個周期以上的促排卵加宮腔內(nèi)人工授精治療仍未成功，意味著該治療的效果已經(jīng)不很樂觀，此時可考慮體外受精，但有11%～22%受精失敗的風(fēng)險。

小編提醒：以上治療方發(fā)僅供了解參考，具體還要前往正規(guī)醫(yī)院接受檢查，并在專業(yè)醫(yī)生的評估指導(dǎo)下進行治療。