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大量的研究證實，吸煙是勃起功能障礙（ED）的高危因素。ED人群中，吸煙人數(shù)比例顯著高于同年齡段正常人群。煙吸得越多，煙齡越長，發(fā)生ED的比例就越高。
(1)吸煙會造成陰莖動脈硬化或狹窄。
長期吸煙陰部會誘發(fā)內(nèi)動脈和陰莖海綿體動脈會發(fā)生硬化和狹窄，顯著減少陰莖的血流供應量，香煙中的有害物質會附著在動脈血管壁上，最終造成血液流通受阻，這樣以來血液就會被堵塞，包括陰莖的血液供應都會不足，就會出現(xiàn)勃起不充分或勃起功能障礙。
(2)吸煙對陰莖神經(jīng)控制的影響。
陰莖勃起依賴神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質發(fā)揮作用，這些神經(jīng)遞質讓陰莖海綿體平滑肌松弛而陰莖充血。其中一氧化氮NO遞質對促進陰莖勃起作用最大。研究證實，長期吸煙后，陰莖海綿內(nèi)NO含量會明顯減少，從而導致ED。另外煙中的尼古丁有麻痹和抑制植物神經(jīng)的作用，長期、大量的吸煙使得麻痹的神經(jīng)無法復原，進而引發(fā)神經(jīng)功能的衰退，會降低性刺激的感知能力，即使性中樞神經(jīng)受到抑制，無法興奮起來。
(3)吸煙對性激素的影響。
性激素尤其是睪酮對保證陰莖勃起至關重要。香煙中的有毒物質破壞睪丸內(nèi)的間質細胞，從而使雄激素分泌下降，導致性欲望及勃起功能下降。

然而，美酒是助性，還是敗性，則不可一概而論。適量小酌可以提升性生活質量。但是，長期過量飲酒者，性欲會降低，性能力下降。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，長期嗜酒的慢性酒精中毒者中，男性約有40%患有勃起功能障礙，5%~10%患有射精障礙。