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轉載于【孫大夫名醫(yī)話】支原體感染如何引起不育

2017-09-19

支原體感染

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，環(huán)境、心理、社會等多種因素的影響，男性不育癥的發(fā)病率呈上升趨勢。近來，多位不育癥患者來到孫大夫門診就診。對孫大夫讓他們做支原體檢查感到十分困惑。今天孫大夫給我們講講支原體感染如何會引起不育。

首先，認識一下支原體。支原體是一種微生物，主要通過性接觸、手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具等方式進行傳播。

男性感染支原體后多數(shù)患者無任何癥狀，僅在較長時間不排尿或清晨首次排尿前，尿道口可出現(xiàn)少量粘液性分泌物，有時僅表現(xiàn)為褲襠污穢。部分患者可能會有泌尿道不適感。

支原體感染對男性生殖功能的影響

1、影響受精過程：支原體吸附于精子表面的精卵識別與精卵融合區(qū)，不僅拖慢精子的活動力，消減對卵細胞的穿透力，妨礙精卵識別、融合等一系列受精過程。

2、影響精子內(nèi)、外環(huán)境：支原體為原核微生物，能與精子膜結合，釋放的有毒蛋白和類脂成分直接融入精子膜內(nèi)，對精子造成破壞和損傷，使精子活率降低。

3、影響精子的形態(tài)動力學：支原體大量吸附、作用于精子表面的結合點，會使精子發(fā)生卷曲、畸形，出現(xiàn)尖頭、頭尾折角等畸形改變，同時增大精子向前游動的阻力，使精子運動速度變慢。

4、影響生精過程：支原體可直接侵入生精細胞，影響鏡子分裂過程，干擾精子的生成和成熟。

5、影響精子的免疫：支原體可引發(fā)男性生殖道炎癥，破壞血睪屏障，刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗精子抗體，造成精子損傷，引起男性免疫性不育。

支原體感染嚴重危害男性生育，因此不育癥患者在初期診斷時，做支原體檢查是十分必要的。由于支原體的傳染特性，男女雙方檢查也是很必要的。孫大夫強調(diào)，支原體檢查結果顯示陽性，就一定是陽性；結果顯示陰性不一定是陰性，還有可能是假陰性。因此，在支原體感染治療過程中要多次做支原體檢查。

文稿：武鵬濤
（上海中醫(yī)藥大學2017年碩士研究生）
研究生導師：孫建明
上海中醫(yī)藥大學附屬第七人民醫(yī)院
男性病科

上海中醫(yī)藥大學附屬第七人民醫(yī)院
男性病科
科室介紹：男性病科是上海市公立醫(yī)院專業(yè)男科，在科主任孫建明主任醫(yī)師帶領下，以中西醫(yī)結合診療男性病為特色。男性病科是上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)外科規(guī)培生帶教基地，浦東新區(qū)中醫(yī)藥協(xié)會男性病專業(yè)委員會主任委員單位
2017年男性性功能障礙中醫(yī)特色治療入選上海市重點建設項目
2017年中醫(yī)藥特色品牌（陽痿?。┤脒x浦東新區(qū)“國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗區(qū)”重點建設項目
2013年入選浦東新區(qū)“傳統(tǒng)型臨床示范學科（不育癥）”
2011年被浦東新區(qū)中醫(yī)藥協(xié)會授予浦東中醫(yī)藥系統(tǒng)“名科”稱號
2009年被浦東新區(qū)衛(wèi)生局評為“不育不孕特色專科”
科室專病門診設有中醫(yī)外科、生殖專病、前列腺炎專病、精索靜脈曲張專病門診
科室治療特色：主要治療不育癥、前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生）、性功能障礙（陽痿、早泄、遺精、不射精癥、異常勃起）、精索靜脈曲張、男性更年期綜合癥、男性亞健康調(diào)理、泌尿生殖道炎癥（龜頭炎、精囊炎、附睪炎、血精等）、包皮手術、精索靜脈曲張顯微結扎術、輸精管-輸精管顯微吻合術等男科疾病

科室人才建設：“浦東新區(qū)名中醫(yī)”孫建明主任醫(yī)師、“上海市杏林新星”1名、“浦東新區(qū)中醫(yī)青年骨干”1名、“七院名中醫(yī)繼承人”1名、“七院啟明星”1名，“七院新星”2名

學科科教情況：近年來獲科研課題15項，主要研究不育癥、前列腺疾病和性功能障礙等。發(fā)表SCI、核心期刊等學術論文100余篇，國家專利7項，上海市中西醫(yī)結合科技獎三等獎1項。近五年舉辦國家級、上海市級、區(qū)級等繼續(xù)教育項目15次

特需門診：周一上午
專家門診：周二、三、四、五上午
普通門診：周一至周六全天

專家介紹
孫建明  主任醫(yī)師
上海中醫(yī)藥大學附屬第七人民醫(yī)院男性病科主任
浦東新區(qū)名中醫(yī)
上海中醫(yī)藥大學、寧夏醫(yī)科大學碩士研究生導師
七院中西醫(yī)結合外科教研室副主任
浦東新區(qū)傳統(tǒng)型中醫(yī)臨床示范學科中醫(yī)不育癥?？茖W科帶頭人
浦東新區(qū)中醫(yī)不育不孕特色專科學科帶頭人
浦東新區(qū)中醫(yī)藥協(xié)會男性病專業(yè)委員會主任委員
中國民族醫(yī)藥學會男科分會常務理事
上海市中醫(yī)藥學會生殖醫(yī)學分會常務委員
中華中醫(yī)藥學會男科分會委員
中華中醫(yī)藥學會補腎活血法分會委員
以第一負責人承擔上海市科委、衛(wèi)計委等科研項目8項，發(fā)表SCI、核心期刊學術論文70余篇，上海中西醫(yī)結合科技獎三等獎1項

專業(yè)特長：男性和女性不育不孕癥、精子質量低下、精液不液化癥、前列腺炎、前列腺增生、陽痿、早泄、遺精、精索炎、睪丸疾病、男性更年期綜合癥、男性亞健康調(diào)理等。

特需門診：周一上午
專家門診：周二、三、五上午