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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)(unicondylar knee arthroplasty,UKA)開始于20世紀(jì)70年代,主要用于治療膝關(guān)節(jié)局限于單一間室的骨關(guān)節(jié)炎或骨壞死,僅對病變間室進行處理,最大限度的保留了膝關(guān)節(jié)的原有結(jié)構(gòu),有效阻止關(guān)節(jié)炎向另外一側(cè)間室發(fā)展,快速有效減輕疼痛癥狀,讓患者早日下地行走。其具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、功能好,最大限度保留骨量,患者接受度高等優(yōu)點,已經(jīng)在我院骨關(guān)節(jié)外科廣泛開展。
單髁置換難度在于截骨,也是手術(shù)的關(guān)鍵部分,比較依賴于術(shù)者的經(jīng)驗。術(shù)中往往需要反復(fù)截骨處理,截骨的方向經(jīng)常出現(xiàn)偏差,造成假體擺放困難,位置擺放不佳,增加手術(shù)時間,增大感染機會,降低患者滿意度,同時也給初學(xué)者帶來困難。文獻報道傳統(tǒng)單髁置換假體植入的不準(zhǔn)確率高達30%。
近年來,計算機導(dǎo)航技術(shù)在骨科領(lǐng)域取得了重大進展,尤其在關(guān)節(jié)外科方面。人工關(guān)節(jié)置換在計算機導(dǎo)航的幫助下,做到精準(zhǔn)定位,精準(zhǔn)截骨,精準(zhǔn)操作,個體化選擇假體型號,使假體放置位置更加準(zhǔn)確,精確匹配,延長人工關(guān)節(jié)的使用壽命,更好地提高患者的舒服度,提高關(guān)節(jié)功能。
近日,我院骨科關(guān)節(jié)程千副主任醫(yī)師率先開展了國內(nèi)為數(shù)不多的機器人輔助單髁關(guān)節(jié)置換術(shù),填補了我院空白,將我院保膝治療提高到新的水平。程千主任團隊利用計算機導(dǎo)航技術(shù),一天內(nèi)為兩位外地求醫(yī)患者實施精準(zhǔn)保膝治療。術(shù)前通過分析患者個體化CT掃描數(shù)據(jù),采用人工智能規(guī)劃設(shè)計,提前選擇匹配假體,模擬假體放置位置。術(shù)中使用機器人,依靠計算機導(dǎo)航技術(shù),按照術(shù)前設(shè)計,根據(jù)患者自身解剖特點選擇截骨平面,精準(zhǔn)截骨。使人工假體更加匹配,貼服,更加精準(zhǔn)。手術(shù)時間更短,更微創(chuàng),效果更好。
隨著機器人在關(guān)節(jié)置換領(lǐng)域的應(yīng)用,程千主任保膝團隊,率先將計算機導(dǎo)航技術(shù)與單髁置換結(jié)合,應(yīng)用機器人,精準(zhǔn)助力單髁置換。真正將數(shù)字化、精準(zhǔn)化和智能化融合到一起,使上海市同仁醫(yī)院保膝治療進入全新階段。上海市同仁醫(yī)院骨科立足大虹橋,服務(wù)長三角,讓人工智能造福百姓,精準(zhǔn)治療,精準(zhǔn)去痛,做老百姓膝關(guān)節(jié)的守護者。
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