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一個月前，有個醫(yī)生朋友介紹來一個女病人，右側(cè)下牙部位疼痛。原來有下牙齦腫瘤，切除腫瘤近一年，腫瘤徹底治愈，然而手術(shù)后下牙齦一直刀割樣劇痛，無法入睡。病人和其全家的生活全部亂套了。多處求醫(yī)，有醫(yī)生讓她服用嗎啡、注射杜冷丁等，不但無法止痛，甚至發(fā)展到離不開嗎啡。后病人發(fā)生腦梗。在某醫(yī)院住院后，主任醫(yī)師認(rèn)為是腦梗引起的疼痛（根本不可能，因為腦梗發(fā)生在疼痛之后），病人被局部注射藥物（不方便說），完全無效。病人花費三萬多元。病人家屬帶她輾轉(zhuǎn)北京、上海多家大醫(yī)院，接診醫(yī)生都認(rèn)為不是自己的執(zhí)業(yè)范圍，把她推掉了。
病情分析：病人牙齦腫瘤手術(shù)后即發(fā)生疼痛，疼痛表現(xiàn)為刀割樣疼痛，分布在下牙，可以確定病人是三叉神經(jīng)下頜支的神經(jīng)病理性疼痛。對癥用藥一天后疼痛完全控制，一周后停用嗎啡。今天來門診復(fù)診時病人家屬眼含熱淚，稱我為“神醫(yī)”。
“神醫(yī)”不敢當(dāng)，只是目前大醫(yī)院的醫(yī)生專業(yè)分得太細，大專家教授對自己本專業(yè)的幾個病種了如指掌，但是卻忽略了最基本的解剖、病理生理學(xué)知識，診斷和鑒別診斷能力缺失，有些令人遺憾。有些醫(yī)生的眼睛盯著病人的錢包開處方，要想治好病、做個好醫(yī)生是很難的。