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原創(chuàng) 愛護女性健康—未婚未育女性出現(xiàn)溢乳?當(dāng)心垂體瘤惹的禍!!!
2019年03月08日 【健康號】 高陽     閱讀 9905

垂體瘤導(dǎo)致泌乳素升高,形成一組以溢乳、閉經(jīng)、不孕為主要表現(xiàn)的疾患,稱為“閉經(jīng)-溢乳綜合征”。

說到乳房溢乳,寶媽們肯定不陌生,因為這幾乎是每個哺乳期媽媽都會經(jīng)歷的一段時期。然而,除了生孩子會有乳汁分泌外,生活中有很多未婚未育的女孩子也會出現(xiàn)乳房溢乳,這到底是什么原因呢?

從醫(yī)學(xué)角度來說,一般溢乳分為生理性溢乳和病理性溢乳。

1. 生理性溢乳主要指的就是在懷孕期間以及哺乳期間,由于自身雌性激素分泌旺盛引起的一種自然溢奶反應(yīng)。生理性溢乳是沒有什么危害的,最直接的辦法就是在孕期以及哺乳期準(zhǔn)備一些吸收性較好的防溢乳墊,迅速緩解尷尬,消除溢乳帶來的表面影響。

2. 病理性溢乳一定要引起大家足夠的重視,早發(fā)現(xiàn)早處理,才能避免給自己帶來嚴(yán)重的后果。

① 當(dāng)出現(xiàn)乳房有溢乳或溢液時,人們首先會想到乳腺疾病,如乳腺導(dǎo)管擴張、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳房囊性增生或者乳腺癌等。要注意區(qū)分是單側(cè)還是雙側(cè)溢液,液體的顏色和性狀等,對于鑒別乳腺疾病非常重要。

② 然而,有一種疾病往往被人們所忽略,那就是高泌乳素血癥。只要能夠減少下丘腦產(chǎn)生泌乳素抑制因子,或者是能促使垂體分泌過量的泌乳素,那么就可以使血液中的泌乳素增高,從而出現(xiàn)異常的溢乳,這種癥狀叫做“高泌乳素血癥”。高泌乳素血癥的患者,除了溢乳外,還常常伴有程度不同的月經(jīng)紊亂,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)閉經(jīng);體檢時可發(fā)現(xiàn)有毛發(fā)脫落、體重增加、頭痛、視覺障礙、外生殖器萎縮等癥狀,當(dāng)然引起高泌乳素血癥的原因很多,最常見的就是垂體瘤,另外還有部分空蝶鞍、下丘腦病變(如顱咽瘤、松果體瘤、下丘腦部分性梗死等)、原發(fā)性甲狀腺功能減退、藥物(如氯丙嗪、嗎啡、滅吐靈、降壓藥等)以及原因不明性溢乳等。

垂體瘤引起泌乳素升高導(dǎo)致溢乳

3. 出現(xiàn)溢乳后怎么辦?

   首先要明確診斷,除了乳腺鉬靶X線攝影、B超掃描及必要的穿刺外,還要注意做鞍區(qū)或垂體增強磁共振(MRI)檢查和泌乳素(PRL)檢測,排除垂體瘤或下丘腦疾病

   乳腺疾病可以對癥治療,而泌乳素型垂體瘤患者,一旦明確,可以根據(jù)患者的具體情況和腫瘤的大小等特點進行治療,如藥物治療(溴隱亭、卡麥角林)、經(jīng)鼻微創(chuàng)手術(shù)治療和輔助放射治療等。

4. 生活中有哪些注意事項呢?

① 心情保持愉快,增強自身免疫力;
② 飲食調(diào)理:少吃油炸食品、動物脂肪、甜食及過多進補食品,要多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧等。
③ 生活要有規(guī)律、勞逸結(jié)合,保持性生活和諧,避免人流,能防患于未然。 

5. 總結(jié)

   如果發(fā)現(xiàn)乳房溢乳,月經(jīng)紊亂或視物模糊時,除了行乳腺的常規(guī)檢查外,還要進行垂體或鞍區(qū)磁共振和內(nèi)分泌激素檢查。一旦診斷為泌乳素型垂體瘤,可選擇溴隱亭或者卡麥角林等藥物進行治療,對于藥物療效不佳、副作用比較大、腫瘤卒中、視神經(jīng)明顯受壓的患者,可以經(jīng)鼻微創(chuàng)手術(shù)切除腫瘤,及時解除腫瘤對視神經(jīng)的壓迫,迅速降低泌乳素、改善泌乳現(xiàn)象、最大限度恢復(fù)正常生理周期,而且經(jīng)鼻蝶垂體瘤手術(shù)創(chuàng)傷小、花費少、恢復(fù)快、美觀保留。


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