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防治糖尿病并發(fā)癥關鍵就是一個“早”,下面是相關并發(fā)癥的信號,各位糖友可以看看有沒有。如果發(fā)現(xiàn)太晚、延誤診治,等待我們的往往是嚴重并發(fā)癥的結局,如失明、截肢、尿毒癥、心腦并發(fā)癥等。
識別糖尿病并發(fā)癥的早期征兆
1、來自眼睛的信號 當視力下降或是眼前出現(xiàn)黑影時,不可想當然地認為是“年老眼花”,這很可能是糖尿病引起視網(wǎng)膜病變或白內障。
2、來自腎臟的信號 微量白蛋白尿是糖尿病腎病的早期信號,多數(shù)糖友沒有癥狀,部分糖友出現(xiàn)“腰酸腳腫,尿泡沫多”癥狀。
3、來自四肢的信號 當出現(xiàn)四肢麻木、刺痛,或是感覺減退甚至沒有知覺,往往提示有周圍神經(jīng)病變。另外,當出現(xiàn)言語不清,單側肢體麻木、無力時,則可能是腦卒中。
4、來自心臟的信號 當出現(xiàn)休息狀態(tài)下心跳加快,活動時胸悶氣短,動輒頭暈目眩、眼前發(fā)黑甚至暈厥,這些都是心血管受累的信號。
5、來自消化道的信號 當老是腹脹、便秘或是腹瀉,但不伴有發(fā)熱、腹痛及膿血便,要想到可能是糖尿病胃腸道功能紊亂所致。
6、來自性腺的信號 陰莖勃起不堅、性欲減退、陽痿,也是糖尿病并發(fā)癥的一個信號。
7、來自皮膚的信號皮膚干燥皸裂、外陰瘙癢、手足癬、皮膚反復生癤長癰起水皰、反復泌尿生殖道感染,這是糖尿病皮膚病變的信號。
不要忽視定期篩查
上述種種臨床癥狀,固然可以為早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥提供一些線索,但實際上,很多并發(fā)癥在早期階段往往沒有明顯癥狀,這就需要糖友定期前往醫(yī)院進行一些相關的篩查。
1、眼底檢查明確是否患有糖尿病視網(wǎng)膜病變。
測視力、擴瞳檢查眼底,必要時還要做眼底熒光造影,以便對糖尿病視網(wǎng)膜病變準確分期。
2、腎臟檢查明確是否有糖尿病腎病。
化驗尿常規(guī)、24小時尿白蛋白定量、血肌酐和尿素氮,以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。
3、心血管檢查明確是否并發(fā)冠心病、高血壓。
檢查項目包括血壓、心電圖、心臟超聲等,以便早期發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)心血管并發(fā)癥。
4、神經(jīng)系統(tǒng)檢查明確是否有糖尿病神經(jīng)病變。
包括四肢腱反射、10克尼龍絲觸覺檢查、音叉振動覺,必要時可行神經(jīng)肌電圖檢查、神經(jīng)傳導速度測定等,以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變。
5、足部檢查明確是否有糖尿病足病變。
包括足背動脈、脛后動脈觸診,觀察下肢皮膚色澤、有否有破潰、潰瘍、真菌感染、胼胝等。
詢問有無足麻木、疼痛、蟻行感等異常感覺癥狀。疑有下肢缺血者, 可進行踝/肱指數(shù)(ABI)測定及下肢血管多普勒超聲檢查,以明確下肢缺血部位及程度。
6、生化檢查明確是否有高脂血癥、高尿酸及肝功能異常。
檢查內容包括血脂、血尿酸、肝功能、電解質等等。
總之,“癥狀”與“篩查”是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥兩大法寶, 兩者互相補充、缺一不可。只要充分利用好這兩大法寶,可以讓糖尿病并發(fā)癥“無處遁形”、早早現(xiàn)身, 從而為及早治療并發(fā)癥爭取足夠的時間。
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