肺結(jié)節(jié)做穿刺,氣胸是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。在做穿刺之前,醫(yī)生會(huì)把穿刺過(guò)程中以及穿刺后所可能面臨到的問(wèn)題向患者以及家屬進(jìn)行充分的交代,包括氣胸、出血以及感染等等都會(huì)涉及到。
有一位70歲的男士在另一家三甲醫(yī)院住院,他肺里有一個(gè)接近三厘米的結(jié)節(jié)。那家醫(yī)院經(jīng)過(guò)系統(tǒng)檢查,覺(jué)得他不符合手術(shù)條件,給他安排做了穿刺取病理,讓他保守治療。穿刺后的病理顯示是一個(gè)肺鱗癌,他的家屬帶著片子到我們醫(yī)院來(lái),想問(wèn)問(wèn)這種情況能不能手術(shù)?
大家看這位患者穿刺后的片子,他的肺結(jié)節(jié)在左肺上葉,比較貼近胸膜,在左側(cè)胸腔里面,CT顯示還有黑色的,那就是空氣,這就是穿刺后形成的氣胸。大家覺(jué)得肺結(jié)節(jié)穿刺后出現(xiàn)了氣胸,患者會(huì)有什么不舒服的癥狀么?
這要看氣胸的多少了,如果不是特別多,患者自己沒(méi)有任何不舒服的感覺(jué),這位患者雖然胸腔里邊有氣胸,但他自己沒(méi)有不舒服。