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     多囊卵巢綜合征的一個(gè)主要特征是排卵異常，可能存在不排卵，或者幾個(gè)月排卵一次，因此容易發(fā)生不孕，那么多囊卵巢綜合征如何備孕？

1.調(diào)整正常的月經(jīng)周期

      多囊卵巢綜合征的一個(gè)主要表現(xiàn)就是月經(jīng)不規(guī)律，而不規(guī)律的月經(jīng)又代表著排卵功能不正常，同時(shí)子宮內(nèi)膜容易增生。不排卵當(dāng)然也懷不上，我國(guó)報(bào)道多囊卵巢綜合征發(fā)病率6%，不孕人群的中多囊卵巢綜合征發(fā)病率30-40%。排卵障礙人群中多囊卵巢綜合征發(fā)病率70-90%。也就是說(shuō)月經(jīng)不規(guī)律，懷孕本身很困難。

       對(duì)于PCOS的女性，不建議自己等月經(jīng)規(guī)律，而是需要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，調(diào)整正常的月經(jīng)周期，這一步非常重要，這是為懷孕準(zhǔn)備肥沃的土壤。這樣排卵后才能夠在子宮內(nèi)扎根，發(fā)芽，寶寶才能茁壯成長(zhǎng)。

2. 控制體重、體脂

    BMI（體重/身高2）＜24.腰圍小于80cm，腰圍與臀圍比例小于0.8

3.檢查血糖 胰島素 血脂 甲狀腺功能

     多囊卵巢綜合征女性容易合并胰島素抵抗，無(wú)論胖還是體重正常，都可能存在胰島素抵抗。如果存在胰島素抵抗建議糾正后再備孕

4. 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

     即使血糖胰島素正常，體重正常，在備孕期間，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，增加肌肉，對(duì)卵泡的發(fā)育，子宮內(nèi)膜都有好處

5.早睡覺(jué)

     夫妻雙方在備孕期間，建議盡早休息，卵泡的發(fā)育需要女性體內(nèi)激素的分泌，而有些激素的分泌是由時(shí)間要求的，并不是每天24小時(shí)持續(xù)一個(gè)水平，夜間分泌的激素對(duì)卵泡發(fā)育至關(guān)重要，男性的精子質(zhì)量也是同樣道理。

6. 戒煙酒

這個(gè)就不需要多說(shuō)了。

7. 到底自己懷孕還是促排懷孕呢？

       在控制血糖，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持正常的作息規(guī)律后，可以看看月經(jīng)周期是否正常，如果正常，自己試孕，如果3-6個(gè)月沒(méi)有懷孕，可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查，看看是否有正常的排卵，如果排卵正常，而沒(méi)有懷孕，可以考慮輸卵管造影或查男方精液檢查。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)不孕的概念是1年，如果本身有PCOS，是高危人群，特別是年齡比較大的，可以檢查的積極一些。

有些人月經(jīng)基本恢復(fù)正常，或者在服用孕酮調(diào)經(jīng)，月經(jīng)正常，但并沒(méi)有成熟的卵泡排出，那么就需要醫(yī)生來(lái)幫助你，需要用促排卵的藥物。

8.懷不上要不要試管？

      PCOS的促排治療中，有三個(gè)階段，我把它稱之為：第一梯隊(duì)，第二梯隊(duì)，第三梯隊(duì)。第一梯隊(duì)的治療就是采用口服藥來(lái)幫助卵泡長(zhǎng)大，第二梯隊(duì)是采用打針的方式，這個(gè)是針對(duì)第一梯隊(duì)治療效果不好的人來(lái)進(jìn)行的。打針可能讓卵泡長(zhǎng)得比較多，也存在雙胞胎或者三胎等多胞胎可能。第三梯隊(duì)是針對(duì)吃藥、打針都沒(méi)有懷孕的女性，才考慮做試管嬰兒。還有一種治療方式是手術(shù)，就是在卵巢上面打幾個(gè)孔，多囊的女性，但目前很少采用這種治療方法了。

      總結(jié)一下，備孕前要做的：妻雙方孕前檢查，運(yùn)動(dòng)，控制體重，早睡覺(jué)。女性維持正常月經(jīng)周期，先自己試孕，如果不排卵，可以口服藥物、打針促排。最后這些方法都不行才考慮試管。

      其實(shí)在我們門診上遇到很多試管嬰兒過(guò)程中，遇到不著床，或者胚胎質(zhì)量差，無(wú)法移植，或者試管后又流產(chǎn)的女性，其中有些女性按照上面我講的這些，積極調(diào)理身體后，很多都自然懷孕了，所以對(duì)自己懷孕一定要有信心。