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　　許多患者檢查出脊髓內(nèi)腫瘤時，并不太了解這種病，但一聽醫(yī)生說要手術(shù)，不然腫瘤繼續(xù)長大很可能會引發(fā)癱瘓，這才意識到這種病的嚴(yán)重性?；丶矣衷诰W(wǎng)上一查，髓內(nèi)腫瘤手術(shù)致癱?做完手術(shù)又復(fù)發(fā)?這讓他們陷入兩難境地，做手術(shù)有風(fēng)險，萬一再復(fù)發(fā)了咋辦?但不做手術(shù)，醫(yī)生說后期有可能會癱，那這還要不要手術(shù)呢?

　　其實，患者朋友們的糾結(jié)在于治療的選擇以及治療的遠(yuǎn)期效果上。正巧，最近一位2年前的髓內(nèi)腫瘤患者再一次來到宣武醫(yī)院王作偉主任門診進(jìn)行復(fù)查。

　　2年前，這位患者從外省來到王主任門診，他當(dāng)時出現(xiàn)了頸肩疼痛，雙手不靈活、兩邊胳膊麻木的癥狀，在他們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后，拍頸部核磁發(fā)現(xiàn)髓內(nèi)腫瘤。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說他這種情況做手術(shù)風(fēng)險高，有可能致癱，建議他去上級醫(yī)院手術(shù)，這才來到北京，找到王主任。

　　術(shù)前影像學(xué)資料：

　　手術(shù)不手術(shù)，脊髓內(nèi)腫瘤都會致癱嗎?

　　和許多患者一樣，這位患者對治療方案的選擇很是糾結(jié)。“王主任，我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說不手術(shù)，以后會慢慢發(fā)展成癱瘓，但又說這手術(shù)風(fēng)險高，做不好也會癱瘓，那保險起見，我該不該做手術(shù)?”

　　不做手術(shù)會癱瘓?做手術(shù)也會癱瘓?事實是不是這樣呢?其實，脊髓確實很嬌嫩，它是大腦和周圍神經(jīng)傳輸信號的通道，這個地方長了腫瘤，信號傳遞受阻就會引起一些感覺、運(yùn)動障礙，再嚴(yán)重些，若脊髓被腫瘤壓斷了就會導(dǎo)致患者癱瘓。

　　而髓內(nèi)腫瘤屬于一種椎管腫瘤，這種腫瘤的主要治療方法就是手術(shù)。但這種手術(shù)有難度，因為腫瘤長在脊髓里，手術(shù)需要在保護(hù)脊髓的情況下盡可能全切腫瘤，術(shù)中若不慎擠壓或碰撞到脊髓，毫厘之差都有可能導(dǎo)致永久性損傷，再嚴(yán)重一點(diǎn)術(shù)后面臨的就是癱瘓。

　　但并不是說手術(shù)有風(fēng)險就不能做手術(shù)，像這位患者是良性腫瘤，盡早手術(shù)才是最優(yōu)解。而且現(xiàn)在有先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備護(hù)航，對經(jīng)驗豐富、能力高超的醫(yī)生來說，髓內(nèi)腫瘤切除手術(shù)在精湛的技術(shù)加持下，安全性是完全可以得到保障的。

　　最后，這位患者也是同意接受王主任的手術(shù)。王主任在保護(hù)脊髓的前提下，精細(xì)輕柔地將他的腫瘤全切掉。術(shù)后他的各項癥狀都得到了很大的緩解，查體也未見神經(jīng)功能損傷。

　　那術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎?

　　這位患者最近前來進(jìn)行術(shù)后2年的復(fù)查，他的癥狀已經(jīng)早早消失，片子上也未見任何腫瘤，恢復(fù)得很好。

　　術(shù)后影像學(xué)資料：

　　其實，多數(shù)患者都像這位患者一樣都屬于良性腫瘤，基本上全切后就不會復(fù)發(fā)，并能盡快回歸正常生活。一般來說，大部分這類患者及時手術(shù)后都可以得到不錯的效果，甚至達(dá)到根治。