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      首先向大家分享有個(gè)最近自己應(yīng)用中藥治療高危型HPV感染轉(zhuǎn)陰的醫(yī)案。這是一位40多歲女性，中醫(yī)粉一枚，平時(shí)很注重中醫(yī)養(yǎng)生，今年4月底在婦產(chǎn)科醫(yī)院行宮頸高危HPV病毒檢測提示18亞型陽性，心情非常焦慮，因?yàn)榈侥壳盀橹谷祟悓PV感染仍然沒有太好的辦法，臨床醫(yī)生對于HPV陽性的患者只有一個(gè)建議：觀察！于是不停地在各大中醫(yī)科普和百度尋找中醫(yī)偏方，但是又不敢隨意服用。我建議最好面診，經(jīng)過中醫(yī)望聞問切四診合參，準(zhǔn)確性更高，首診辨證為腎陰虧虛、濕熱下注，先后用方六味地黃丸、薏苡附子敗醬散、當(dāng)歸赤小豆湯、扁平疣專用方等，其中薏苡仁、板藍(lán)根、白花蛇舌草作為HPV專藥貫穿全程，就這樣出于充分的信任和堅(jiān)持，間斷性服用至今，高危型HPV18終于轉(zhuǎn)陰了。中藥并沒有特意去加什么抗病毒的藥物，卻能做到轉(zhuǎn)陰，原因是中藥改善人體環(huán)境，病毒也就無法生存了。

      提到“HPV”，大家腦海中可能最先想到的一個(gè)聞之色變的癌癥-宮頸癌。HPV的全稱為人類乳頭狀瘤病毒。目前發(fā)現(xiàn)HPV病毒大約有200多種，80%的女性一生中至少感染過一次HPV病毒。雖然大部分都屬于低危型，可以隨著人體免疫力提升自然清除，但這并不意味著，它毫無威脅。但是如果感染黏膜高危型HPV-16、HPV-18這樣的高危病毒，在經(jīng)過持續(xù)感染以后，會慢慢發(fā)展成癌癥，其中最典型的就是“宮頸癌”，這也是現(xiàn)在提倡打HPV疫苗的原因。

      HPV病毒又分為高危型和低危型。對于HPV高危型和低危型的鑒定分類，目前有多種說法，較為權(quán)威的是2009年16個(gè)國家的36位科學(xué)家在國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（ARC）探討時(shí)總結(jié)的HPV分型鑒定。明確高危型HPV：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59型。可能高危型HPV：26、53、66、67、70、73、82、30、34、68、69、85、97、5、8型。低危型HPV：6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89型。

       總體來講，到目前為止人類對HPV感染仍然沒有太好的辦法，最有效且簡便的手段是通過增強(qiáng)自身免疫力，達(dá)到HPV感染自行消退的目的。因此，大多數(shù)臨床醫(yī)生對于HPV陽性的患者只有一個(gè)建議：觀察！這說明，HPV感染需要一定的生存微環(huán)境，而這個(gè)微環(huán)境自然就是人體免疫力。說白了還是看病毒的毒性和人體免疫功能的一個(gè)關(guān)系。中醫(yī)理論“正氣存內(nèi)，邪不可干”就是人類與自然界病原體作斗爭的生動體現(xiàn)。

      中醫(yī)藥有幾千年的抗病毒經(jīng)歷，在預(yù)防和治療病毒性疾病方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，其治療觀念不同于西醫(yī)，不是建立在消滅病毒基礎(chǔ)上，而是基于病毒所引發(fā)的人體內(nèi)環(huán)境改變的整體認(rèn)識，即整體觀念。中醫(yī)藥主要通過各種方法和途徑，改善被病毒干擾和破壞的生理狀態(tài)，進(jìn)而增強(qiáng)機(jī)體抗病力，形成不利于病毒生存的內(nèi)在微環(huán)境；同時(shí)通過清熱解毒、扶助正氣、清利濕熱、活血化瘀等基本策略達(dá)到直接消滅病原體和調(diào)動人體免疫力進(jìn)行吞噬的目的，起到抗病毒、清除病毒的作用，而且通過祛痰濕化瘀滯之法，可以除根，大大減少HPV的復(fù)發(fā)。

     由于HPV也是扁平疣的主要元兇，因此在本案中借鑒了貴州名醫(yī)石恩俊先生著作中提到的扁平疣專用方，其方藥組成為：柴胡、赤芍、丹皮、紅花、白芷、防風(fēng)、丹參、薏苡仁。還有醫(yī)家主張用大劑量薏苡仁60-100g水煎服治扁平疣，雖然薏苡仁可清熱利濕解毒消痰，但這個(gè)藥不能兼顧所有病因病理要素，單用效果也就大打折扣。具體應(yīng)用時(shí)，還要根據(jù)病邪的偏勝，有些濕熱偏勝，有些表現(xiàn)為腎虛明顯，有的血瘀明顯，在實(shí)際應(yīng)用過程中應(yīng)該有所取舍，貼切臨床，但總體構(gòu)架是不可缺少的。在本案中結(jié)合四診顯然辨證為腎陰不足，濕熱下注，因此采用補(bǔ)腎益氣、祛濕化瘀的方法取得了明顯的療效。