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? ? ? ?最近一對(duì)母女經(jīng)同事介紹來(lái)我診室就診，體型肥胖，面無(wú)光澤，皮膚白皙松弛，十個(gè)手指頭也都是肉鼓鼓的，眼睛笑起來(lái)瞇成一條縫，說(shuō)起話來(lái)神采飛揚(yáng)，滔滔不絕地講述了近幾年減肥失敗的故事經(jīng)歷。自訴口干甚，尤其夜間，喝很多水也不能解渴，夜里需要起夜4-5次，睡眠質(zhì)量自然不佳，平素怕冷，下肢涼，舌質(zhì)淡，苔水滑，脈沉細(xì)無(wú)力。給予五苓散加減，溫陽(yáng)利水，7劑后，夜間口干明顯好轉(zhuǎn)，夜尿也減少了，最欣喜的是體重減輕了2公斤。

? ? ? ?大家都知道，生命離不開(kāi)水，在人體新陳代謝中，水與氧氣缺一不可。但任何事物都有兩面性，太過(guò)與不及都是不行的。休克、發(fā)熱的病人就需要補(bǔ)充大量的水分，而患有心臟病或者腎衰的病人可能多喝一杯水都會(huì)危及生命。西醫(yī)說(shuō)的水和中醫(yī)說(shuō)的水不完全是一個(gè)概念。中醫(yī)認(rèn)為水屬陰，熱水，性也屬陰。有形的水進(jìn)入人體后，需要人體自身的陽(yáng)氣去蒸騰氣化，被人體吸收利用。如果陽(yáng)虛、氣虛明顯，無(wú)力蒸騰氣化有形之水，反而使水停留在身體局部，造成局部水分過(guò)多，加重身體的負(fù)擔(dān)，比如上述病例就屬于水分太多，同時(shí)陽(yáng)氣氣化不足，水停留在身體，導(dǎo)致身體越發(fā)肥胖，所以加點(diǎn)陽(yáng)氣，使水氣蒸發(fā)，同時(shí)使水分從小便排出，就可以達(dá)到減肥的目的。

? ? ? ?中醫(yī)的道理很簡(jiǎn)單，很貼近生活。夏季氣溫較高，一盆水灑地上，很快就干。而冬天，一盆水灑到地上，蒸發(fā)很慢，甚至結(jié)冰了還不會(huì)干。我們喝進(jìn)去的水能否被人體吸收利用，需要看自身陽(yáng)氣的狀態(tài)。如果陽(yáng)氣足，多喝一杯也無(wú)妨，如果陽(yáng)氣不足，多喝一口也許就想小便。濕氣較重者，本身就是水液過(guò)多，排泄不掉，如果再多喝水，身體就如同自然界陰雨連綿的狀態(tài)。

? ? ? ?所以，濕氣重、寒氣重、陽(yáng)虛、氣虛體質(zhì)的不適合多喝水。

? ? ? ?具體癥狀有（大家可以自行對(duì)照檢查）：

1. 舌苔白膩、厚，舌頭兩邊有齒痕者?；蛏嗟鄱λ?，甚者舌面津津然欲滴（謂之水舌）者。

2. 面色暗淡無(wú)光澤、黧黑，面斑多，兩目周?chē)霈F(xiàn)黑圈，散在黃褐斑等。

3. 飲水后小便次數(shù)多、量多，夜尿較多，怕冷腰酸者。考慮腎陽(yáng)虛，無(wú)力氣化水液，大量飲水反而增加其負(fù)擔(dān)。很多老年人怕冷，夜尿多，腳腫，追問(wèn)都有喝茶的習(xí)慣，需要引起注意。

4. 眼皮容易浮腫，或眼袋較大，或眼圈黑暗者。

5. 吐痰較多，且多為清稀白痰者。吐痰較多，直接反映了“肺主行水”的功能失常。此種情況，多喝水，只會(huì)生更多的痰。

6. 平時(shí)容易犯困，乏力，下肢酸困者。脾主四肢肌肉，濕氣困脾，則身困乏力，頭蒙不清，懶洋洋地不想活動(dòng)。

7. 咽喉常有異物感，吐不出來(lái)，咽不下去，中醫(yī)稱之為“梅核氣”，多因痰氣交阻所致，大量飲水后加重痰濕凝聚。

8. 時(shí)常心慌、胸悶、頭暈，伴有下肢腫脹。

9. 體型偏胖，腹部脂肪堆積較多，酒喝多了生痰濕，白酒助濕生熱，冰鎮(zhèn)啤酒生寒濕，此類人多為痰濕體質(zhì)，不宜再大量飲水。

10.平時(shí)不喜歡喝水，或者口不渴，說(shuō)明體內(nèi)并不缺水，不要強(qiáng)迫自己多喝。

? ? ? ?所以，當(dāng)你每天堅(jiān)持大量喝水，而仍然便秘，仍然上火，仍然冒痘、長(zhǎng)斑、黑眼圈。是否需要放下你手中的水杯？當(dāng)然，體質(zhì)有偏，可到門(mén)診進(jìn)行中醫(yī)辨證調(diào)理，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，體質(zhì)會(huì)逐漸達(dá)到平衡狀態(tài)。