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　　許多脊髓空洞癥患者在確診后非常焦慮，他們比較追求完美，經(jīng)常在醫(yī)生建議手術(shù)后詢問，“醫(yī)生，我手術(shù)后是不是空洞就能全部消失?”如果術(shù)后還有空洞，那做手術(shù)還有啥意義，不是白挨刀了?

　　近日，宣武醫(yī)院王作偉主任接診了這樣一位脊髓空洞癥患者，她今年37歲，在年初時突然出現(xiàn)了頭疼、上肢麻木和疼痛、下肢無力等情況。當(dāng)時她的癥狀輕，并沒有引起重視。直到近一段時間，她覺得自己癥狀加重，尤其出現(xiàn)了雙手沒勁，下肢走路不穩(wěn)，她這才前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。這次就診一下就發(fā)現(xiàn)了大問題，她出現(xiàn)了小腦扁桃體下疝畸形，并在椎管內(nèi)有約4個節(jié)段長度的脊髓空洞，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議她去上級醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。考慮方方面面后，她最后決定去北京，找王主任看病。

　　術(shù)前影像學(xué)資料：

　　做完手術(shù)后，脊髓空洞是否可以完全消失?

　　這位患者知道自己的病情需要手術(shù)才能解決，但是她還有疑問，“我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說術(shù)后不能保證空洞完全消失，王主任您看看我這情況，術(shù)后能不能恢復(fù)如初?”

　　其實(shí)，術(shù)后的脊髓空洞是否能完全消失或者大部分消失，主要和患者具體病情有關(guān)，比如導(dǎo)致空洞的原因、病程長短、空洞的大小等都會影響術(shù)后效果。

　　相當(dāng)一部分患者在出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀才去醫(yī)院就診，檢查出來脊髓空洞又長又大，對脊髓壓迫很嚴(yán)重，他們術(shù)后空洞會得到明顯緩解，但是要完全消失還是很困難。當(dāng)然，也有患者病情相對輕，及時手術(shù)后空洞可以消失或幾乎消失。

　　那如果術(shù)后空洞還存在，手術(shù)還有必要嗎?

　　當(dāng)然有必要!脊髓空洞的治療主要是針對具體病因進(jìn)行，比如這位患者，她的脊髓空洞是由小腦扁桃體下疝導(dǎo)致的，就要手術(shù)將小腦扁桃體的問題解決了，脊髓空洞才能隨之解決。

　　這樣的手術(shù)不僅能讓患者的癥狀得到很大緩解，它還有個重要的作用，就是可以切斷病因，避免脊髓空洞隨著時間繼續(xù)擴(kuò)大，讓脊髓受壓不會進(jìn)一步加重。若不手術(shù)，任其發(fā)展，等到脊髓某段壓空了，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓!而且這樣的癱瘓還不可逆，這時想手術(shù)也沒有用了。

　　這樣的脊髓空洞做完手術(shù)后，具體效果怎么樣?

　　獲得患者同意后，王主任為她成功實(shí)施了手術(shù)。手術(shù)后，她的上肢麻疼得到了極大緩解，肢體無力也在漸漸消失，效果很好。術(shù)后片子顯示，小腦扁桃體已經(jīng)不再下疝，脊髓空洞幾乎全部消失了。

　　術(shù)后影像學(xué)資料：

　　在這里勸誡患者朋友們，只要術(shù)后問題得到解決，癥狀有很大緩解，不影響正常生活，手術(shù)都是成功的。大家沒必要非要追求片子上的空洞完全消失，畢竟每個人的病情不一樣，結(jié)果當(dāng)然也不盡相同。