上周,家里的小外甥又發(fā)燒了。上個月過年前才剛新冠感染,住院1周,燒了整整1周。這才沒過多久,又發(fā)燒了,這可把家里人急壞了。難道新冠復(fù)發(fā)了?家里人連著測了兩天抗原都是陰性的,小外甥才一歲,也沒出門,家里人也沒人生病呀。按道理講,應(yīng)該不會新冠再次感染才是,那小外甥是怎么了呀?小外甥這次連著燒了3整天,高熱不好退,有一點(diǎn)點(diǎn)流鼻涕,偶爾咳嗽一兩聲,不發(fā)燒的時候精神挺好的,能玩能吃能睡,一發(fā)燒就不行了。第一天一直發(fā)燒,4個小時就吃一次退燒藥。第二天6個小時吃1次退燒藥,第三天吃了三次退燒藥,一整瓶
布洛芬都快吃完了。還好在布洛芬吃完前終于不發(fā)燒了,但身上長出來了紅疹子,肚子、后背、臉上,不到一天就長滿了,最后診斷:幼兒急疹。
幼兒急疹通常突然發(fā)病,病初高熱不易退熱,新手爸爸媽媽可能遇上會手足無措,讓我們一起來了解一下什么是幼兒急疹。
什么是幼兒急疹呢?幼兒急疹又被稱為嬰兒玫瑰疹,是一種常見于嬰幼兒時期的急性出疹性疾病,由人皰疹病毒 6 型(HHV-6)、7 型 (HHV-7)感染所致。簡單的說,幼兒急疹是病毒感染引起的出疹性的疾病。
那這個病又有什么表現(xiàn)呢?幼兒急疹多發(fā)生于6個月-1歲小兒,初期表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱,熱程可達(dá)3-5天,可伴流涕、鼻塞、咳嗽、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn),典型特征是熱退疹出。皮疹呈鮮紅玫瑰色,壓之褪色,多分布于軀干、面頸部,四肢偶有分布,出疹迅速,消退也較快,一般2~3 d 內(nèi)即可自行消退,疹退后一般無脫屑、色素沉著發(fā)生。
很多家長要擔(dān)心了,生病了怎么辦?對于該病毒感染引起的出疹性疾病,沒有針對性使用的藥物治療,體溫>38.5 ℃者口服布洛芬或
對乙酰氨基酚,配合物理降溫,適當(dāng)飲用溫開水、補(bǔ)充電解質(zhì),避免高熱、多汗、脫水和內(nèi)環(huán)境紊亂。可適當(dāng)配合清熱解毒類中成藥口服,部分中成藥含有布洛芬或?qū)σ阴0被?,需注意避免重?fù)用藥。對于鼻塞、流涕等癥狀可予相關(guān)藥物控制、減輕癥狀,或生理鹽水滴鼻、溫毛巾熱敷鼻部等方法緩解癥狀,需注意避免不慎燙傷。
值得注意的是,HHV-6容易對神經(jīng)、血液、消化道、肝臟、心臟等多個系統(tǒng)造成損傷,少數(shù)孩子會出現(xiàn)肺炎、腦膜炎、喉炎等并發(fā)癥,部分孩子高熱時會出現(xiàn)驚厥表現(xiàn),這時候家長就慌了,那么孩子出現(xiàn)高熱驚厥怎么辦?首先,不要慌張,馬上將孩子頭、身體側(cè)向一邊,避免口腔分泌物誤吸入呼吸道引起窒息;不要向孩子口中塞任何東西,更不能喂服藥物,也不需要有“壓人中”等動作;注意監(jiān)測孩子的體溫,如果此時孩子有高熱,4小時內(nèi)孩子未使用退熱藥,可使用肛塞方式予退熱藥,切記不可口服藥物。如果旁邊有2個或2個以上家長,可協(xié)助使用手機(jī)等設(shè)備將患兒驚厥時的表現(xiàn)錄下來,幫忙記錄孩子驚厥發(fā)生時家長都做了哪些處理,以便就醫(yī)時讓醫(yī)生詳細(xì)直觀了解孩子癥狀表現(xiàn)和用藥經(jīng)過。一般高熱驚厥時孩子抽搐時間不超過5分鐘,如果孩子驚厥時間長,意識喪失超過5分鐘,需及時就近就醫(yī)。
特別強(qiáng)調(diào),不是所有的發(fā)熱、出疹性疾病都是幼兒急疹,也可能是水痘、麻疹、手足口病、藥物過敏等,如果孩子有精神差、食欲差、肢體抖動、咳嗽明顯等表現(xiàn),需及時就醫(yī)。祝愿每一位寶寶都能快樂健康成長。
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