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在任何時期，出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽和（或）咽痛等急性呼吸道癥狀，并且可以追蹤到與流感相關(guān)的流行病學(xué)史者（如患者發(fā)病前7d內(nèi)曾到有流感暴發(fā)的單位或社區(qū)、與流感可疑病例共同生活或有密切接觸、從流感流行的國家或地區(qū)旅行歸來等）需要考慮流感。
在流感流行時期，出現(xiàn)下列情況之一，需要考慮是否為流感：（1）發(fā)熱伴咳嗽和（或）咽痛等急性呼吸道癥狀；（2）發(fā)熱伴原有慢性肺部疾病急性加重；（3）嬰幼兒和兒童發(fā)熱，未伴其他癥狀和體征；（4）老年人新發(fā)生呼吸道癥狀或原有呼吸道癥狀加重，伴或不伴發(fā)熱；（5）重病患者出現(xiàn)發(fā)熱或低體溫.具有臨床表現(xiàn)，以下1種或1種以上的病原學(xué)檢測結(jié)果呈陽性者，可以確診為流感：（1）流感病毒核酸檢測陽性（可采用逆轉(zhuǎn)錄PCR和實時熒光定量逆轉(zhuǎn)錄PCR法）；（2）流感病毒快速抗原檢測陽性（可采用免疫熒光法和膠體金法），需結(jié)合流行病學(xué)史作綜合判斷；（3）流感病毒分離培養(yǎng)陽性；（4）急性期和恢復(fù)期雙份血清的流感病毒特異性IgG抗體水平升高4倍或4倍以上?？焖倭鞲性\斷檢測法（RIDT）有助于快速鑒別流感病毒感染。一項薈萃分析評價了26種RIDT相對于逆轉(zhuǎn)錄PCR或病毒培養(yǎng)的敏感度和特異度，發(fā)現(xiàn)RIDT的總體敏感度為62.3%,總體特異度為98.2%;假陰性結(jié)果較假陽性結(jié)果更為常見，尤其是在流感季節(jié)。因而，RIDT或免疫熒光法的陰性結(jié)果不能排除疑似患者的流感診斷。起始抗病毒治療的決策無需等待實驗室的確診.流感患者一旦發(fā)病，應(yīng)盡快開始進行抗病毒治療，理想情況是癥狀出現(xiàn)48h內(nèi)開始。早診斷、早治療是提高流感治愈率、降低病死率的關(guān)鍵。越早啟動抗病毒治療的臨床獲益越大，但對于發(fā)病已超過48h的患者，觀察性研究仍支持啟動抗病毒治療.推薦的抗病毒治療療程為5d,治療5d后患者病情仍很嚴重或有病毒復(fù)制依據(jù)的患者，應(yīng)考慮延長療程