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當(dāng)青春期撞上肥胖

以前總說(shuō)青春期撞上更年期，現(xiàn)在是青春期撞上肥胖。青春期的一個(gè)顯著變化是第二性征的發(fā)育，例如男性的睪丸增大，女性的乳房發(fā)育和月經(jīng)初潮。青春期另一個(gè)顯著的變化是體重，因?yàn)樯L(zhǎng)速度加快，青春期時(shí)會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)激素分泌的增加，導(dǎo)致身高和體重的迅速增長(zhǎng)。脂肪分布也有所變化，青春期的體重增加部分是由于脂肪組織的增長(zhǎng)，尤其是在臀部和大腿等部位。那今天我們就聊聊青春期遇上肥胖該怎么辦？

先從一個(gè)小案例分享給到家長(zhǎng)：天天（化名）因肥胖導(dǎo)致脂肪肝就診，12歲7個(gè)月，身高164cm，體重65kg,BIM：0.24，在外援已經(jīng)檢查過(guò)腹部B超，以及相關(guān)的血糖和血脂的檢查，發(fā)現(xiàn)有脂肪肝的存在，空腹血糖水平5.5mmol/L，根據(jù)美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)和國(guó)際兒童青少年糖尿病協(xié)會(huì)共同制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，如果兒童的空腹血糖水平≥7.0 mmol/L（126 mg/dl），即可診斷為糖尿病。很顯然，小朋友的肥胖已經(jīng)成為了一種疾病，當(dāng)時(shí)給到的第一個(gè)建議就是，先減重。如果不減重，首先會(huì)影響自身內(nèi)分泌代謝出現(xiàn)的各類異常，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致兒童2型糖尿病，其次影響身高問(wèn)題，當(dāng)時(shí)骨齡監(jiān)測(cè)出來(lái)預(yù)估是13.5歲，那這樣的情況不是一件好事，肥胖分泌的雌激素會(huì)加速骨齡的進(jìn)展，骨骺閉合那對(duì)于一個(gè)青春期發(fā)育的小朋友來(lái)講，就會(huì)達(dá)不到理想的終身高。那怎么減重，其實(shí)是比較頭疼的一件事，對(duì)于家長(zhǎng)和孩子來(lái)說(shuō)。

科學(xué)減重的措施涉及到多個(gè)方面，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、心理狀態(tài)以及生活方式的調(diào)整?？刂颇芰繑z入，減重的基本原理是能量攝入量要小于能量消耗量，通過(guò)控制飲食來(lái)減少能量攝入是關(guān)鍵。平衡膳食：在控制總熱量的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持谷類為主的平衡膳食模式，每日膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋奶和豆類食物，減少油、鹽、糖攝入。避免低熱量飲食：避免過(guò)度降低日常熱量攝入，以免造成肌肉流失和提升壓力激素水平，影響長(zhǎng)期減重效果。

然后需要增加身體活動(dòng)量，結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練，有助于提高能量消耗，促進(jìn)減重。適量運(yùn)動(dòng)：維持中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)＞250分鐘/周可幫助減重，較高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)減重效果更明顯，但需注意個(gè)人體質(zhì)和安全性。打籃球、打羽毛球都是不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)方式。

定制個(gè)性化減重方案，根據(jù)個(gè)人的特點(diǎn)和健康狀況，制定個(gè)性化的減重方案，包括飲食、運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣的調(diào)整。對(duì)于超重/肥胖的兒童和青少年，減重應(yīng)注重膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整，減少外出就餐，控制進(jìn)食速度、零食和含糖飲料，同時(shí)增加中高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練。教育和自我管理，提高個(gè)人對(duì)健康減重的認(rèn)識(shí)和自我管理能力，使減重計(jì)劃更加科學(xué)和可持續(xù)。當(dāng)然保持良好的心理狀態(tài)非常重要，避免長(zhǎng)期心理壓力，有助于維持健康體重。

這些措施應(yīng)根據(jù)個(gè)人的具體情況進(jìn)行調(diào)整，并在專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保減重過(guò)程既安全又有效。