有一位家住天津77歲的大娘,前段時(shí)間出現(xiàn)胸悶憋氣的癥狀,家屬帶著她到醫(yī)院來看病,拍胸部CT,發(fā)現(xiàn)了右側(cè)胸腔大量積液。
胸腔積液就是我們大家俗稱的胸水,如果胸水特別多,會(huì)擠壓正常的肺組織,肺組織受到擠壓之后,就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。這種情況應(yīng)該把胸腔積液抽出來,一方面送化驗(yàn),另一方面再看一看引出胸水來之后,胸腔里面有沒有什么占位?胸水排出來之后,患者的臨床癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)。
這位患者在胸水排出來之后,可以看到肺里面有結(jié)節(jié),考慮惡性的可能性很大,但已經(jīng)沒法做手術(shù)了。因?yàn)槌朔卫镉薪Y(jié)節(jié)之外,在胸膜上還有很多的結(jié)節(jié),考慮肺癌多發(fā)胸膜腔轉(zhuǎn)移,這種情況根治性手術(shù)已經(jīng)無法完成,因?yàn)榍胁桓蓛袅恕?
這位患者最終診斷為肺腺癌,和推測(cè)的一樣,目前正在接受藥物治療,病情穩(wěn)定。