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患者高某某,男,45歲,于2023.4.26日首診于青浦區(qū)中醫(yī)醫(yī)院呼吸科
主訴:反復鼻塞流涕多年
現(xiàn)病史:患者有過敏性鼻炎病史,平時經(jīng)常鼻塞、流濃鼻涕、晨起打噴嚏,受涼后加重,夜間張口呼吸,平時無怕冷,無口干口苦,納可,大便偏干,舌質(zhì)淡紅,苔白,脈細滑。
診斷:鼻淵(肺氣虛寒,痰熱蘊肺)
治法:補氣益肺、清熱化痰
方藥:白芷18? ? ?防風12? ? ? ?黃芪30? ? ? ? 升麻12
? ? ? ? ? 黨參15? ? ?生白術18? ? 葶藶子15? ? 薄荷6
? ? ? ? ? 辛夷18? ? ?蟬蛻6? ? ? ? ?蘆根30? ? ? ? 薏苡仁30
? ? ? ? ? 冬瓜子18? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?共7付,水煎服
2023.5.10 復診:服藥后鼻塞、流鼻涕明顯減輕,鼻涕變清,夜間張口呼吸偶見,晨起偶有噴嚏,大便正常,舌質(zhì)淡紅,苔薄白水滑,脈細滑。
方藥:在前方基礎上加陳皮9? ? 半夏9? ? ? 共14付鞏固。
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