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在我們的手術(shù)門診中，確實(shí)有極少數(shù)人在近視手術(shù)后一段時(shí)間又出現(xiàn)一定程度的近視，也就是俗稱的“近視反彈”。這個(gè)現(xiàn)象一般分為屈光回退和近視加深兩種情況。

屈光回退

屈光回退一般在角膜激光近視矯正術(shù)后六個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)，角膜地形圖檢查可以發(fā)現(xiàn)角膜曲率比剛剛做完手術(shù)時(shí)變得更加陡峭。屈光回退主要和近視度數(shù)有關(guān)，因?yàn)槎葦?shù)越高切削掉的角膜組織越多，引起的角膜形態(tài)和力學(xué)改變?cè)矫黠@、術(shù)后愈合反應(yīng)越嚴(yán)重，因此發(fā)生屈光回退的幾率就越高。除了近視度數(shù)以外，術(shù)前角膜比較平坦的患者也容易發(fā)生屈光回退。另外，術(shù)后沒有按照醫(yī)囑用藥來控制角膜術(shù)后愈合反應(yīng)的患者，也容易發(fā)生屈光回退。

近視加深

近視加深是指在近視矯正手術(shù)6個(gè)月后發(fā)生視力下降，大多是由于患者本身近視加深造成的。信息化時(shí)代下，電腦、平板、手機(jī)滲透我們的日常工作和生活，近距離用眼的負(fù)荷越來越大，視疲勞長(zhǎng)期得不到緩解，即使未做近視手術(shù)的普通成年人也會(huì)出現(xiàn)近視或近視度數(shù)加深。無論是做全飛秒、半飛秒，還是做晶體植入手術(shù)，如果術(shù)后用眼不注意，都會(huì)引起近視加深，從而出現(xiàn)一定的度數(shù)，造成視力下降。

如何預(yù)防術(shù)后近視反彈？

預(yù)防術(shù)后近視度數(shù)反彈，要在術(shù)前和術(shù)后兩個(gè)階段共同努力。

手術(shù)前

手術(shù)前要接受全面、詳細(xì)的檢查，并根據(jù)眼部具體參數(shù)，嚴(yán)格按照近視手術(shù)的禁忌證和適應(yīng)證來決定是否可以接受近視矯正手術(shù)。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的意見選擇適合自己的手術(shù)方式，從源頭上減少發(fā)生術(shù)后近視度數(shù)反彈的情況。

手術(shù)后

手術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑滴激素類或其他相應(yīng)的眼藥水，并在規(guī)定時(shí)間按時(shí)復(fù)查，這樣可以在早期發(fā)現(xiàn)一些度數(shù)反彈的跡象，及時(shí)加用滴眼液或采取其他治療手段，這樣也可以預(yù)防度數(shù)反彈。近視矯正手術(shù)并不是一勞永逸的，近視患者術(shù)后依然要注意用眼衛(wèi)生，防止視疲勞，預(yù)防度數(shù)反彈。

術(shù)后如果反彈怎么辦

對(duì)于極少數(shù)人在近視矯正手術(shù)后出現(xiàn)新的近視度數(shù)，醫(yī)生一般會(huì)給予激素類滴眼液或聯(lián)合其他治療手段，來防止近視度數(shù)加深或減輕度數(shù)。待度數(shù)穩(wěn)定后，患者可根據(jù)自身情況選擇佩戴近視眼鏡或選擇二次手術(shù)矯正。

角膜激光類近視手術(shù)后

如果接受了角膜激光術(shù)后出現(xiàn)度數(shù)反彈，若患者的剩余角膜厚度在手術(shù)規(guī)定的安全范圍之內(nèi)，可以選擇二次激光切削，也可以根據(jù)眼內(nèi)前房深度選擇ICL人工晶體植入手術(shù)。

ICL晶體植入手術(shù)后

對(duì)于接受了ICL人工晶體植入術(shù)后出現(xiàn)度數(shù)反彈，可以在度數(shù)穩(wěn)定后進(jìn)行二次手術(shù)，將原來的ICL晶體取出，并植入新度數(shù)的ICL晶體，達(dá)到完全矯正近視的目的。

總之，為防止近視術(shù)后出現(xiàn)度數(shù)反彈，需要近視患者與手術(shù)醫(yī)生之間充分的交流溝通，選擇適合自己的近視矯正手術(shù)，術(shù)后按時(shí)復(fù)查，嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，最為重要的就是要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，不管是角膜激光類手術(shù)，還是晶體植入手術(shù)，術(shù)后都能獲得一個(gè)清晰持久的視力。