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骨腫瘤的門診,有一些病人是扶著,或者抬著,進(jìn)來的。 問其原因:
1. 打了一個(gè)噴嚏,癱瘓了。
2. 起床伸了一個(gè)懶腰,胳膊斷了。
3. 騎自行車等紅燈,腳一撐地,腿斷了。
4. 在學(xué)校上體育課,吊單杠,只是抓了一下,胳膊就斷了
5. 生氣的時(shí)候,敲了一下桌子,手指頭斷了。
6. 。。。。。。
這一類病人都有一個(gè)共同的特點(diǎn):輕輕一碰骨頭就斷了。
為什么會(huì)這樣?
絕大多數(shù)是因?yàn)楣穷^上長了腫瘤,腫瘤破壞了骨的穩(wěn)定和強(qiáng)度。就像這張照片里,腫瘤已經(jīng)吃空了這個(gè)孩子手腕的骨頭(橈骨),洗臉后擰毛巾,手腕就斷了。
當(dāng)然,輕輕受力就骨折了,還有其他很多原因,但其他的原因大部分都是有長期癥狀的,比如骨質(zhì)疏松,比如一些代謝性的疾病,病人自己一直都很小心的,也知道自己隨時(shí)可能骨折。
只有骨腫瘤的病人,平時(shí)完全沒有癥狀,直到骨折的那一刻。
幸運(yùn)的是,醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在,即使因?yàn)槟[瘤導(dǎo)致的病理性骨折(非正常骨折),也并沒有那么可怕,大多數(shù)都能夠完全治愈。
腫瘤導(dǎo)致的骨折,要從兩個(gè)方面來處理,第一是處理腫瘤,第二才是處理骨折。所以需要專業(yè)的骨腫瘤醫(yī)生進(jìn)行治療。一般的骨科醫(yī)生,會(huì)重點(diǎn)解決骨折的問題,而常常忽略腫瘤,從而導(dǎo)致腫瘤的復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移,甚至病情的惡化。
所幸的是現(xiàn)在中國骨腫瘤科醫(yī)生的數(shù)量越來越多。
腫瘤性骨折一般根據(jù)腫瘤的性質(zhì)做刮除腫瘤或者徹底切除腫瘤兩種情況,經(jīng)過治療,惡性程度不高的腫瘤病人基本上都能恢復(fù)到正常。
每年定期體檢是發(fā)現(xiàn)隱匿腫瘤的一個(gè)好方法。在沒有骨折之前如果能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤,我們還可以用微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療。但一旦發(fā)生骨折之后,骨頭就像一個(gè)瓷碗被摔碎了一樣,就只能切開做傳統(tǒng)的手術(shù)。就像,把瓷片拼湊起來的瓷碗,終究與原裝的還是有些差別的。
對(duì)于病理性骨折的腫瘤病人來說,手術(shù)是提高生活質(zhì)量的必要措施,長期臥床會(huì)導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥,手術(shù)可以讓病人早期下地與活動(dòng),回歸社會(huì)與生活。
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