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沉默的殺手,無癥狀的高尿酸血癥更可怕!
2022年11月02日 【健康號】 痛風中心     閱讀 3293

沉默的殺手,無癥狀的高尿酸血癥更可怕!

隨著人們生活水平的提高,飲食結構的改變,在健康體檢中發(fā)現(xiàn)高尿酸的人數(shù)呈逐年增長趨勢。其已成為繼高血壓、高血糖、高血脂之后的第四大危險慢性疾病,就是我們常說的“第四高”。

高尿酸血癥可引發(fā)大家熟悉的痛風。為了讓人們了解尿酸,重視高尿酸血癥,專家學者把每年的4月20日定為“高尿酸血癥日”,從而讓大家牢記高尿酸血癥的診斷標準。在正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,即可診斷為高尿酸血癥,高于標準數(shù)值就應積極預防干預。

每10人中就有1人患病

近年來,高尿酸血癥越來越多地出現(xiàn)在公眾視野中,發(fā)病率也在不斷升高,根據(jù)《2017年中國痛風現(xiàn)狀報告白皮書》顯示,我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達1.7億,約占總?cè)丝诘?0%~13%。高尿酸血癥的高發(fā)與多種因素有關,包括遺傳、性別、年齡、生活方式、飲食習慣、藥物治療和經(jīng)濟發(fā)展程度等。

高尿酸血癥不一定會痛風

說起高尿酸血癥,人們通常首先聯(lián)想到的是痛風。久而久之,不少人會把痛風與高尿酸血癥畫上等號,認為只有出現(xiàn)了痛風癥狀才意味著患了高尿酸血癥。其實這是錯誤的。

臨床上將高尿酸血癥分為有癥狀的高尿酸血癥和無癥狀的高尿酸血癥。前者就是大家熟悉的痛風,尿酸檢測超正常值,且會引起身體器官疼痛。后者的尿酸檢測也超過正常值,但沒有尿酸鹽沉積在關節(jié)或軟組織里,因此沒有痛風關節(jié)炎、痛風石、尿酸結石等表現(xiàn)。

大部分高尿酸血癥患者是沒有癥狀的,臨床上只有5%~12%高尿酸血癥患者最終發(fā)展成痛風。但無論有無癥狀,二者對人體的器官損害程度是一樣的,相對來說,無癥狀的高尿酸血癥更危險,就像是“沉默殺手”。因為沒有癥狀,很多患者都是在體檢后,才發(fā)現(xiàn)自己血液中的尿酸值超標了。

高尿酸血癥的危害

痛風僅僅是高尿酸血癥患者的一種臨床表現(xiàn),它的危害遠不止如此。高尿酸血癥不只危害關節(jié),當血尿酸超過飽和度時,尿酸鹽晶體會析出并沉積在身體的各個部位,如血管壁、腎臟、軟組織等,造成不同程度的損傷,還會加重或引起糖尿病、肥胖及高脂血癥等。

足量足療程服用降尿酸藥物

有研究顯示,高尿酸血癥90%是由于尿酸排不出體外導致的,立加利仙(苯溴馬隆)作為高尿酸血癥與痛風降尿酸治療的一線用藥,特別適合我國的高尿酸血癥和痛風患者,它主要通過抑制抑制腎小管對尿酸的重吸收而起作用。

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