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原創(chuàng) 滑膜炎(膝關(guān)節(jié)系列第三回)
2020年03月27日 【健康號(hào)】 崔孔蛟     閱讀 10485

滑膜炎 骨哥·崔大夫之膝關(guān)節(jié)系列 第三回

滑膜炎

( 骨哥·崔大夫之膝關(guān)節(jié)系列  第三回)

滑膜炎是當(dāng)關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時(shí),滑膜發(fā)生反應(yīng),引起充血或水腫,并且滲出液體,造成關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變。

而膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜最多的關(guān)節(jié),所以膝關(guān)節(jié)滑膜炎的概率大大增加。

常見的滑膜炎除了某些疾病如腫瘤、類風(fēng)濕等特異性滑膜炎主要是非特異性滑膜炎比如外傷、關(guān)節(jié)炎退變等等造成。

發(fā)病可緩可急,急性表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)腔積液、活動(dòng)受限等。癥狀輕重與疾病性質(zhì)和關(guān)節(jié)內(nèi)積液的多少有關(guān)。當(dāng)膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲時(shí),疼痛加劇,且有腫脹感。

慢性滑膜炎表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,腫脹在活動(dòng)增加后較明顯。檢查膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),可捫及摩擦感,觸及增厚的滑囊。多數(shù)患者有股四頭肌萎縮。

滑膜炎需要積極治療,否則可能會(huì)影響關(guān)節(jié)正?;顒?dòng),并造成關(guān)節(jié)的破壞導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)過快、過度的退變老化。

    癥狀明顯需要積極考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)檢查并同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)液的細(xì)菌培養(yǎng)和滑膜的病理學(xué)檢查,同時(shí)關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),是確定滑膜炎性質(zhì)以及治療滑膜炎的臨床金標(biāo)準(zhǔn),也就是最好辦法。

    膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手段下只需要膝關(guān)節(jié)兩個(gè)0.5cm的小口就可治愈,術(shù)后當(dāng)天即可恢復(fù)。

     

    崔孔蛟關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)愿新冠肺炎疫情早日結(jié)束!

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崔孔蛟
副主任醫(yī)師/副教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附...
骨科,外科
擅長(zhǎng)肩、膝關(guān)節(jié)病微創(chuàng)手術(shù),傷口感染不愈合創(chuàng)面修復(fù),糖尿病足及四肢骨折的診治。 開展... 更多
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