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原創(chuàng) 前路微創(chuàng)橫切口治療多節(jié)段脊髓型頸椎病
2023年01月24日 【健康號(hào)】 曹峰     閱讀 1994

患者,男,66歲,頸部酸痛不適有30年,一直沒怎么重視,近半年來(lái)四肢麻木沒有力氣、逐漸出現(xiàn)踩棉花感、容易摔跤才來(lái)就診,經(jīng)過門診的頸椎CT和磁共振檢查發(fā)現(xiàn):頸椎有三個(gè)節(jié)段椎間盤突出,后縱韌帶有骨化,導(dǎo)致頸椎管狹窄嚴(yán)重,椎體前緣骨質(zhì)增生也很嚴(yán)重,頸椎不穩(wěn)!住院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備工作,我們?nèi)匀徊捎昧饲奥费仡i橫紋的微創(chuàng)橫切口,采用三個(gè)節(jié)段單間隙減壓的術(shù)式,避免了切除椎體,維持了脊柱原有的穩(wěn)定性,整個(gè)手術(shù)過程1.5h,切口長(zhǎng)約3cm,出血約30ml,術(shù)后第二天就下地正常走路了,明顯感覺到手腳有力了,走路穩(wěn)當(dāng)了很多,術(shù)后第三天順利出院,經(jīng)過后期的康復(fù)鍛煉希望四肢的功能能完全恢復(fù)正常!

頸椎磁共振矢狀位示:頸椎三個(gè)節(jié)段突出,椎管狹窄、脊髓受壓變性

頸椎磁共振軸位片示:椎管狹窄、脊髓受壓嚴(yán)重

頸椎CT矢狀位片示:后縱韌帶骨化擠壓脊髓,椎體前緣骨質(zhì)增生頂壓食管

頸椎CT軸位片示:后縱韌帶骨化壓迫脊髓

頸椎X線示:頸椎骨質(zhì)增生嚴(yán)重,椎間隙變窄

這是術(shù)中取下壓迫脊髓神經(jīng)的椎間盤、后縱韌帶骨化物及增生的骨贅

這是術(shù)后第二天檢查的片子示:后縱韌帶骨化物、增生的骨贅完全去除,徹底減壓,椎間隙高度恢復(fù)正常,頸椎生理曲度恢復(fù)正常?;颊叩谌炜祻?fù)出院,四肢感覺力氣明顯恢復(fù),走路較術(shù)前穩(wěn)當(dāng)很多,希望經(jīng)過后期的功能鍛煉四肢功能能完全恢復(fù)正常!

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曹峰
副主任醫(yī)師
解放軍第906醫(yī)院
骨科,外科
椎間孔鏡微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥、頸椎病前路微創(chuàng)手術(shù),腰椎管狹窄癥、腰腿痛、腰椎滑脫不穩(wěn)、腰... 更多
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