国产超碰在线观看|91婷婷一二三区|免费中文视频在线|欧美一级日韩精品|影音AV二色在线|精品久久国产激情|美女网站黄色极品|青青草院视频在线|美女搞黄色无遮挡|青久在线手机视频

一.腎及輸尿管重復(fù)畸形
1.診斷
（1）臨床表現(xiàn)：一般無癥狀，重復(fù)腎上半腎結(jié)石，感染時有腰痛，血尿，輸尿管開口于外陰前庭，陰道處會有速尿遺尿等。
（2）膀胱鏡檢查：檢查輸尿管開口，兩個及以上
（3）IVU檢查
2.治療
（1）無癥狀無需治療
（2）有合并癥者行上段腎切除
（3）有尿失禁者行異常輸尿管移植膀胱內(nèi)
3.隨診
定期復(fù)查IVU，B超，尿常規(guī)及腎功能
二.先天性腎發(fā)育不良
1.診斷
（1）雙腎不良者成年存活率低，單側(cè)發(fā)病常有高血壓伴視力異常
（2）B超提示腎臟縮小，皮質(zhì)變薄，CT提示腎實質(zhì)小，IVU提示腎影縮小，腎動脈造影提示實質(zhì)內(nèi)血管細，缺主干。
2.鑒別診斷：主要與萎縮性腎盂腎炎鑒別，多見于反復(fù)泌尿系感染的成年婦女。
3.治療
雙腎發(fā)育不良者晚期行異體腎移植，單側(cè)發(fā)育不良，患側(cè)腎功受損，對側(cè)腎功好，有高血壓，可行患側(cè)腎切除。
三.馬蹄腎
1.診斷
（1）臍部隱痛包塊，胃腸功能紊亂，泌尿系感染癥狀
（2）腹部平片，腎盂造影，顯示異常，膀胱造影有反流。
（3）B超，CT顯示異常。
2.治療
腎功無異常，無合并癥，無需治療，手術(shù)治療主要針對并發(fā)癥施行。
3.隨診
定期做IVU，腎功及B超檢查。
四.多囊腎
1.診斷
（1）多在40歲以上兩側(cè)發(fā)病，上腹見包塊脹痛或胃腸道癥狀，腎功不良出現(xiàn)浮腫，高血壓等
（2）尿常規(guī)一般變化不大，血肌酐進行性升高
（3）B超，CT，IVU提示異常
2.鑒別診斷
與雙腎積水，雙腎腫瘤，錯構(gòu)瘤鑒別
3.治療
目前無有效治療方法，對癥處理
4.隨診
定期復(fù)查腎功能
五.輸尿管開口囊腫
1.診斷
（1）臨床表現(xiàn)：反復(fù)尿路感染，血尿，常伴尿路梗阻，或腎功受損
（2）膀胱鏡可見囊腫收縮或充盈
（3）IVU可見腎與輸尿管重復(fù)畸形，膀胱內(nèi)有球行充盈缺損
2.鑒別診斷
與前列腺增生，膀胱腫瘤，膀胱結(jié)石鑒別
3.治療
（1）單純囊腫，成人行內(nèi)鏡下切除，小兒行恥骨上經(jīng)膀胱切除
（2）異位囊腫經(jīng)膀胱行囊腫全切
（3）囊腫切除后尿液反流者，行輸尿管膀胱再植術(shù)
4.隨診
膀胱鏡，IVU
六.尿道下裂
1.診斷
尿道開口于陰莖腹側(cè)正常尿道口后部，體檢即可診斷
2.治療
（1）陰莖頭型只需行尿道外口狹窄擴張
（2）手術(shù)分下曲矯正術(shù)（學(xué)齡前施行）和尿道成行術(shù)
七.兩性畸形
1.分型
（1）真兩性畸形少見，兼有睪丸，卵巢
（2）女性假兩性畸形較常見，卵巢性腺
（3）男性假兩性畸形，睪丸性腺
（4）染色體畸變
2.診斷
體格檢查，尿17-酮類固醇，孕三醇等
3.治療：手術(shù)治療
八.隱睪
睪丸不在正常位置，3歲左右停止發(fā)育，無造精功能
1.診斷
體檢，查尿17-酮類固醇，F(xiàn)SH，血清睪酮及B超（腹膜后和腹股溝區(qū)），CT檢查（腹內(nèi)隱睪）
2.治療
（1）內(nèi)分泌治療
HCG或LHRH，10月小兒行LHRH噴鼻（0.2mgtid），若不成功可用HCG（1000uim）一周2次，療程4-5周
（2）手術(shù)治療
目的是將睪丸固定于陰囊內(nèi)，手術(shù)應(yīng)在2歲前施行，青春期睪丸萎縮不明顯者施行睪丸下降固定術(shù)，證實原位癌，睪丸萎縮，成人單側(cè)隱睪對側(cè)正?？墒┬胁G丸切除術(shù)。
九.包皮過長或包莖
包皮過長者需保持包皮腔內(nèi)清潔，手術(shù)治療主要為包皮環(huán)切術(shù)，包莖嵌頓者需手法復(fù)位，必要時施行包皮背側(cè)切開。