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垂體是人體內分泌調節(jié)的司令部,垂體長了腫瘤,除了會引起相應內分泌癥狀外,還會因壓迫引起頭痛、視物模糊等。嚴重影響患者生活及生命,給家庭和社會造成沉重負擔,經鼻微創(chuàng)手術切除垂體瘤,切除徹底、創(chuàng)傷小、恢復快、美觀保留。復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院神經外科高陽
該患者因頭痛伴視物模糊半年前來就診。
頭顱MRI檢查提示:鞍區(qū)占位性病變,視交叉明顯受壓,鞍底塌陷,垂體瘤可能。
術前激素檢查發(fā)現LH、FSH激素異常,泌乳素偏高。追問病史患者性功能有一定程度影響。
臨床診斷初步考慮:垂體瘤可能。
并于我院接受經鼻微創(chuàng)手術治療,術中發(fā)現腫瘤呈灰白色病變,血供一般,容易刮除,腫瘤切除干凈后探查可見鞍隔塌陷,無腦積液鼻漏。
術后激素恢復到正常,視力視野明顯改善。
患者術后5天出院。
垂體瘤為顱內原發(fā)腫瘤,發(fā)病率呈逐年升高趨勢。具有內分泌功能的垂體瘤可引起各種各樣的臨床癥狀,比如閉經、泌乳、不孕、不育、陽痿、四肢粗大、肥胖無力等;無分泌功能的垂體瘤發(fā)病隱匿,通常腫瘤體積較大壓迫視交叉、視神經等周圍神經結構導致視物模糊或者失明時才引起患者高度重視。除PRL型垂體瘤可首選藥物治療外,大多數垂體瘤以手術治療為主,放化療及內分泌治療為輔,部分殘余腫瘤、惡性或侵襲性垂體瘤甚至需要化療藥物(替莫唑胺等)加放射治(腦立體定向放射治療或伽馬刀治療)療來控制病情。
因此,早發(fā)現早診斷早治療,結合微創(chuàng)手術進行治療,往往效果較好,并且保留美觀。
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