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“醫(yī)生，我感冒好幾個(gè)禮拜了，感冒藥、抗生素都吃過(guò)了，可是一點(diǎn)都不見好，鼻子癢得要命，噴嚏打個(gè)不停，鼻子像關(guān)不了的水龍頭一樣，一直流清水鼻涕，整天暈暈乎乎的，真是煩死人了！”

“別著急，你這很可能并不是感冒，而是過(guò)敏性鼻炎，它們的治療方法是不一樣的?！?br/>
過(guò)敏性鼻炎是什么？它和感冒有什么不同呢？

過(guò)敏性鼻炎是由鼻黏膜接觸過(guò)敏原后，產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致的，而感冒，即急性鼻炎，是由病毒感染引起的。

首先是癥狀不同。雖然兩者都會(huì)引起鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流清鼻涕、咳嗽這些癥狀，但過(guò)敏性鼻炎還可伴有眼睛癢、喉嚨癢、上腭癢及耳朵癢等，并且可能出現(xiàn)結(jié)膜水腫及黑眼圈等眼部表現(xiàn)，卻不伴有頭痛、畏寒、發(fā)燒這些感冒常見的癥狀。

圖1過(guò)敏性鼻炎與感冒的常見表現(xiàn)

其次，傳染性不同。過(guò)敏性鼻炎不會(huì)交叉?zhèn)魅荆忻俺３？梢詡魅窘o周圍的人。

再者，持續(xù)性不同。過(guò)敏性鼻炎可在曝露于過(guò)敏原的環(huán)境中時(shí)持續(xù)存在，而感冒具有一定自限性，若未繼發(fā)細(xì)菌感染，通?？捎?到7天左右自愈。

什么是過(guò)敏原？常見的過(guò)敏原有哪些呢？

原本對(duì)大多數(shù)人無(wú)害的一些物質(zhì)，對(duì)于一些易感人群，他們的免疫系統(tǒng)卻會(huì)把這些物質(zhì)當(dāng)作入侵的敵人來(lái)對(duì)待，產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，引起過(guò)敏性炎癥，這類物質(zhì)就稱為過(guò)敏原。

常見的過(guò)敏原包括花粉、塵螨、霉菌、動(dòng)物毛發(fā)、皮屑、灰塵等。

圖2過(guò)敏性鼻炎的常見過(guò)敏原

我怎么確定自己是不是得了過(guò)敏性鼻炎呢？

當(dāng)你常常出現(xiàn)上述一些過(guò)敏性鼻炎的癥狀時(shí)，建議你至耳鼻喉科就診，醫(yī)生會(huì)通過(guò)詢問(wèn)病史、檢查鼻腔，并讓你做一些檢查來(lái)明確診斷。

常用的檢查有兩種。

一種是皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)，將一些常見過(guò)敏原試劑滴于患者前臂、再用點(diǎn)刺針輕輕刺入皮膚表層，如患者對(duì)該過(guò)敏原過(guò)敏，則會(huì)于十五分鐘內(nèi)在點(diǎn)刺部位出現(xiàn)類似蚊蟲叮咬的紅腫塊，出現(xiàn)癢的反應(yīng)（圖3）。點(diǎn)刺試驗(yàn)前需要停用抗過(guò)敏藥一周。

圖3皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)


另一種檢查為抽血檢查，查看患者血液中總IgE及常見過(guò)敏原的特異性IgE濃度是否高于正常范圍。

過(guò)敏性鼻炎如何治療呢？

確診過(guò)敏性鼻炎后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的疾病程度有選擇地制定治療方案，通常包括藥物治療及免疫治療等。常用藥物包括抗組胺藥物、鼻黏膜減充血藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素等。

得了過(guò)敏性鼻炎，生活中應(yīng)注意些什么呢？

最要緊的一條，避免接觸過(guò)敏原！

對(duì)花粉過(guò)敏者，在花粉播散季節(jié)應(yīng)減少外出或外出時(shí)戴口罩；對(duì)于霉菌或屋塵過(guò)敏者，應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)、干爽；對(duì)塵螨過(guò)敏者，應(yīng)常常洗曬被子，或使用一些有除螨功能的吸塵器；對(duì)動(dòng)物毛發(fā)、皮屑過(guò)敏者，則應(yīng)避免接觸相應(yīng)動(dòng)物。