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      網(wǎng)頁上和門診患者的提問，最多的問題是：1.什么原因?qū)е铝鳟a(chǎn)的？2.我查了很多都沒問題，為什么還會流產(chǎn)？一下子就讓我來回答，的確很難下結(jié)論。其實，流產(chǎn)的原因眾多，醫(yī)生只有通過詢問詳細的病史、月經(jīng)史、生育史、家族史、既往史，并結(jié)合一系列的檢查，才能幫你找到病因。

反復流產(chǎn)的原因和檢查方法：

1.染色體異常：

Ⅰ. 胚胎染色體異常（發(fā)生不可避免的流產(chǎn)時，清宮時取胚胎絨毛送檢染色體，需要新鮮絨毛組織，很多小醫(yī)院無此項檢查，我院有此項檢查）。

Ⅱ.夫妻染色體異常（抽取夫妻靜脈血，不受飲食月經(jīng)周期影響，我院周一至周五隨時可以檢查）。

2. 內(nèi)分泌異常：

Ⅰ. 多囊卵巢綜合癥（月經(jīng)第三天至第五天抽血進行性激素測定，每個月自測基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)干凈后行婦科B超）

Ⅱ.甲亢或甲減（甲狀腺激素檢查，不受月經(jīng)周期影響）

Ⅲ. 高泌乳素血癥（上午9點左右可以不空腹，靜坐15分鐘后抽血測定，不受月經(jīng)周期影響）

Ⅳ.糖尿病/胰島素抵抗（空腹血糖和胰島素，口服葡萄糖后再測血糖和胰島素）

Ⅴ.黃體功能不全（自測每個月的基礎(chǔ)體溫）

Ⅵ. 排卵障礙（月經(jīng)第12天以后B超監(jiān)測卵泡發(fā)育至卵泡排出）

3. 生殖系統(tǒng)解剖異常

Ⅰ.宮腔粘連（B超、宮腔鏡、子宮輸卵管造影，可以在月經(jīng)干凈后馬上進行檢查）

Ⅱ.子宮畸形（B超、宮腔鏡、造影等手段檢查）

Ⅲ.宮頸機能不全（宮頸擴張試驗、B超、造影等手段檢查）

4. 感染因素

Ⅰ.支原體、衣原體等（取宮頸粘液，非經(jīng)期）

Ⅱ.TORCH、HIV、RPR等（隨時可以抽血）

5. 血栓因素

Ⅰ.先天性血栓前狀態(tài)（凝血因子Ⅴ突變、凝血酶原基因突變、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸、凝血酶原Ⅲ活性。上海瑞金醫(yī)院血液科檢查）

Ⅱ.獲得性血栓前狀態(tài)（抗心磷脂綜合癥：需反復抽血3-5次左右，每次間隔一個月左右，不需空腹；血小板聚集需空腹）

6. 免疫因素

Ⅰ.自身免疫型（抗心磷脂綜合癥：需反復抽血3-5次，每次間隔一個月，與月經(jīng)周期無關(guān)）

7.子宮血供因素

Ⅰ.孕期：早孕6-7周/中孕12周子宮動脈；孕20周、30周臍動脈超聲檢查。

8.男方檢查：精液全套（禁欲3-5天查精液）

       除了上述因素以外，還有很多不確定因素，目前醫(yī)學手段無法查出。經(jīng)過如此多的檢查，我們才能給每位病人尋找到病因，并給予對因治療。