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摘要:筆者是一名軍醫(yī),主攻白癜風(fēng)。幾十年學(xué)習(xí)、長期科學(xué)研究,特別是臨床診治幾萬例患者,逐漸總結(jié)出一些挑戰(zhàn)白癜風(fēng)經(jīng)驗和感悟:
1、單純中醫(yī)診治白癜風(fēng)的效果有限;
2、按照純西醫(yī)皮膚性病學(xué)理論(即使是循證醫(yī)學(xué))的共性結(jié)論,用在千變?nèi)f化的白癜風(fēng)病人身上,未見得對癥;
3、把每個病人用中醫(yī)的整體觀細(xì)細(xì)辨證,不但了解白斑分布、有無色素痣,還要盡量掌握病人精神系統(tǒng)、睡眠、消化、呼吸、免疫、內(nèi)分泌系統(tǒng)的情況,初發(fā)病的表現(xiàn)和可能誘因,給病人一個全面診斷,屬于尋常型還是神經(jīng)節(jié)段型?是進展期還是穩(wěn)定期?伴發(fā)的其他系統(tǒng)異常。然后按照整體醫(yī)學(xué)的戰(zhàn)略思想,統(tǒng)籌治療白癜風(fēng)和神經(jīng)、消化、呼吸、免疫、內(nèi)分泌等系統(tǒng)出現(xiàn)的異常。選準(zhǔn)戰(zhàn)勝白癜風(fēng)的戰(zhàn)術(shù),是調(diào)節(jié)免疫為主,還是修復(fù)神經(jīng)?然后根據(jù)病人的心理、經(jīng)濟情況、職業(yè)因素,以西醫(yī)藥物、物理治療為主、中醫(yī)為輔,制定個體化綜合治療方案,目的盡快控制或者消滅白斑,讓全身各系統(tǒng)也趨向正常,而且副作用小,降低花費。總而言之,用中醫(yī)整體的觀點細(xì)致辨證,以皮膚白斑為重點,兼顧全身各系統(tǒng)異常,中西醫(yī)結(jié)合,標(biāo)本兼職,快速促進全面康復(fù)。攻克白癜風(fēng)等疾病的必經(jīng)之路在于科學(xué)的中西醫(yī)結(jié)合。
白癜風(fēng)常見難治,在很多人心中就是“白魔”,有的白斑在幾天內(nèi)爆發(fā)或者擴展,直接影響病人外貌,病人社會交往中常遇到別人恐懼、疏遠(yuǎn)甚至歧視,心理創(chuàng)傷加大。開始處于進展期,病人積極求治,容易過度治療,擦藥不當(dāng)、照光過度、打針、外傷誘發(fā)新的白斑(同形反應(yīng)),更加重恐慌恐懼,睡眠差,免疫力紊亂,惡性循環(huán),加重擴展。病人轉(zhuǎn)而到處求治,見著一般皮膚科醫(yī)生,沒有很好的辦法,療效一般,有的控制不住,或者遲遲不見效果;個別好心大夫直接說這病難治,勸病人別看了。病人從大量廣告、網(wǎng)站營銷等能看到很多“希望”,例如:山東菏澤白癜風(fēng)醫(yī)院宣稱“白癜風(fēng)消失的地方”,當(dāng)很多患者看不見療效后,這家醫(yī)院也消失了。近些年扶持發(fā)展民營醫(yī)院,突然冒出來的很多白癜風(fēng)醫(yī)院、研究所包裝一些專家和新鮮手段,用實質(zhì)以盡快最大盈利為目的,逼著他們的醫(yī)生變著法大把大把地掏走病人的錢:讓病人做一大堆檢查,吃一麻袋一麻袋的藥,遍體輸液打針。病人沒錢了,只好不治了,最后屈服于“白魔”。白斑病人身心損傷,特別期盼科學(xué)進步,醫(yī)生們能盡快研究出好的方法。
一、中醫(yī)診治白癜風(fēng)的歷史記載悠久,經(jīng)驗多,偏方秘方多,療效比較低,單純中醫(yī)診治白癜風(fēng)的效果有限;中醫(yī)望聞問切,優(yōu)勢明顯。
二、隨科學(xué)和西醫(yī)的發(fā)展,有的觀點不斷被否定。
黑色食物和藥物
補銅
補骨脂等光敏劑
三、現(xiàn)在防治手段多,療效提高。
現(xiàn)代化手段 ,311、308 、他克莫司
四、西醫(yī)也存在問題
解剖,皮膚、細(xì)胞 、分子生物學(xué) , 過分細(xì)致 、 微觀化、 片面和割裂。
按照純西醫(yī)皮膚性病學(xué)理論(即使是循證醫(yī)學(xué))的共性結(jié)論,用在千變?nèi)f化的白癜風(fēng)病人身上,未見得對癥;忽略發(fā)生白斑的背景和誘因。光療、暴曬誘發(fā)、免疫難點、顧此失彼、神經(jīng)因素。
五、發(fā)展方向
(一)、整體觀, 中醫(yī)哲學(xué)思想
把每個病人用中醫(yī)的整體觀細(xì)細(xì)辨證,不但了解白斑分布、有無色素痣,還要盡量掌握病人精神系統(tǒng)、睡眠、消化、呼吸、免疫、內(nèi)分泌系統(tǒng)的情況,初發(fā)病的表現(xiàn)和可能誘因,給病人一個全面診斷,屬于尋常型還是神經(jīng)節(jié)段型?是進展期還是穩(wěn)定期?伴發(fā)的其他系統(tǒng)異常。
(二)、個體化綜合治療
然后按照整體醫(yī)學(xué)的戰(zhàn)略思想,統(tǒng)籌治療白癜風(fēng)和神經(jīng)、消化、呼吸、免疫、內(nèi)分泌等系統(tǒng)出現(xiàn)的異常。抓主要矛盾,重點突破,兼顧次要矛盾。選準(zhǔn)戰(zhàn)勝白癜風(fēng)的戰(zhàn)術(shù),是調(diào)節(jié)免疫為主,還是修復(fù)神經(jīng)?然后根據(jù)病人的心理、經(jīng)濟情況、職業(yè)因素,以西醫(yī)藥物、物理治療為主、中醫(yī)為輔,制定個體化綜合治療方案,目的盡快控制或者消滅白斑,讓全身各系統(tǒng)也趨向正常,而且副作用小,費用還低。
(三)、根據(jù)病人治療反應(yīng)動態(tài)調(diào)整防治方案,剛?cè)嵊袧?,輪番攻擊,鞏固?zhàn)果,減少復(fù)發(fā)。
(四)、攻克白癜風(fēng)等疾病的必經(jīng)之路在于科學(xué)的中西醫(yī)結(jié)合。
總而言之,用中醫(yī)整體的觀點細(xì)致辨證,以皮膚白斑為重點,兼顧全身各系統(tǒng)異常,中西醫(yī)結(jié)合,標(biāo)本兼職,快速促進全面康復(fù)。
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