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認(rèn)識(shí)高弓足

高弓足，又名爪形足，是兒童及成人頗為常見(jiàn)足部畸形。高弓足患者足的縱弓增高，腳長(zhǎng)度變短，腳底跖骨頭明顯突出，使腳掌接觸地面的范圍減少，跖骨頭部位的壓力增大，皮膚有胼胝（老繭）形成，甚至壞死，產(chǎn)生疼痛。

高弓足的危害

高弓足無(wú)彈性，多不能長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，很容易疲勞。輕度高弓足患者，站立時(shí)畸形減輕，甚至消失，足呈正常形態(tài)；嚴(yán)重患者，站立時(shí)也不會(huì)減輕畸形。高弓足常常會(huì)引起足內(nèi)翻問(wèn)題，長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)后可能會(huì)造成第五跖骨基底部疲勞性骨折。 

弓形足患者選鞋問(wèn)題

①高弓足和爪狀趾畸形使足底承重面積減小，步行中所有跖骨頭承重增加，橫弓下陷，繼發(fā)跖骨頭下骨膜炎、皮膚胼胝和跟骨骨膜炎，經(jīng)常引起疼痛；

②爪狀趾的趾間關(guān)節(jié)屈曲，趾背隆起，常因鞋包頭低、硬而在近節(jié)趾間關(guān)節(jié)背面引起壓疼、摩擦傷、胼胝；

③足背高，普通鞋的跗面不夠高，引起足背的壓迫、不適；

④足跟有內(nèi)翻傾向，距下關(guān)節(jié)不穩(wěn)，步行中常發(fā)生內(nèi)翻、崴腳。

⑤疼痛綜合癥：小腿痛，跟腱附著點(diǎn)疼痛，跟骨、中足與前足部分骨刺、雞眼等

高弓足的治療

高弓足的治療目的是減輕癥狀，改善足行走功能，矯正并防止畸形加重。中度和重度畸形需采用手術(shù)治療，輕度患者尤其青少年患者可根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的康復(fù)矯形治療及3D打印矯形鞋墊進(jìn)行輔助性治療。

緩解高弓足癥狀的矯形技術(shù)處理方法：

1） 使用掌后橫向支撐的鞋墊，使整個(gè)后足與前足外翻。

2） 鞋內(nèi)用毛氈、塑料海綿或硅橡膠制造的橫弓墊托起橫弓。

3)增加跟高，用彈性跟，或?qū)⒑蟾|地處做成斜面，降低跟著地沖擊。

據(jù)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)和科研調(diào)查發(fā)現(xiàn)，矯形鞋墊是有效的保守治療方法，上海九院王金武教授團(tuán)隊(duì)3D打印個(gè)性化矯形鞋墊采用計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)和3D打印技術(shù)，根據(jù)患者足部掃描及足底力學(xué)特征進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)，更準(zhǔn)確地設(shè)定患者站立行走時(shí)正確的下肢力線，糾正異常體態(tài)，可以很好地分散足部壓力，同時(shí)對(duì)高弓足患者的足弓部位的負(fù)荷通過(guò)支撐進(jìn)行分配以增加舒適度，制造出鞋墊上特殊而復(fù)雜的網(wǎng)格拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，符合足型，更加舒適。

診治前須知

1、佩戴一雙大小合適的運(yùn)動(dòng)鞋（鞋墊可拆卸），定制鞋墊厚度會(huì)有增加，可選擇大半碼或一碼鞋子。

2、三個(gè)月定期復(fù)診，查看矯正的情況以及制定下一步治療計(jì)劃。

3、穿戴第1周時(shí)間為適應(yīng)期，可根據(jù)個(gè)人調(diào)整每日穿戴時(shí)間，后期可在日常生活中進(jìn)行長(zhǎng)期使用。