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原創(chuàng) 輔助檢查|關(guān)節(jié)炎要做哪些檢查
2016年07月06日 【健康號】 就醫(yī)指導(dǎo)     閱讀 5476

關(guān)節(jié)炎種類較多,通常要聯(lián)合多種檢查來幫助鑒別診斷。

導(dǎo)語:關(guān)節(jié)炎根據(jù)其發(fā)病原因及臨床表現(xiàn),可分為數(shù)十種,不同類型的關(guān)節(jié)炎其治療原則也有差異,因此關(guān)節(jié)炎就診時的鑒別診斷非常重要。

那么關(guān)節(jié)炎一般都要做哪些檢查來鑒別診斷呢?為解決這個問題,小編特意咨詢了相關(guān)醫(yī)生,并整理如下:

一、實驗室檢查

關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查項目很多,一般沒必要全套都做。醫(yī)生會根據(jù)你的關(guān)節(jié)炎病情選擇必要的項目來幫助診斷及治療。

一般檢查項目有

1. 血、尿常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白、生化(肝、腎功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等;

2. 自身抗體類風(fēng)濕因子、抗環(huán)狀瓜氨酸抗體、類風(fēng)濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體,以及抗核抗體、抗ENA抗體等;

3. 遺傳標(biāo)記HLA-DR4及HLA-DR1亞型。

二、影像學(xué)檢查

1.X線檢查——有助于觀察關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)

可見軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松及病情進(jìn)展后的關(guān)節(jié)面囊性變、侵襲性骨破壞、關(guān)節(jié)面模糊、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)融合及脫位等情況。

2.MRI檢查——有助于發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)相關(guān)組織的病變

如軟骨損傷、關(guān)節(jié)滑液滲出、軟骨下骨髓水腫、滑膜炎和半月板或韌帶損傷;還可用于排除腫瘤和缺血性骨壞死等。

3.超聲檢查——是簡易的無創(chuàng)性檢查,對于滑膜炎、關(guān)節(jié)積液以及關(guān)節(jié)破壞有鑒別意義

超聲有助于檢測關(guān)節(jié)少量滲出、滑膜增殖、骨贅、腘窩囊腫、炎癥反應(yīng)。超聲檢查還可以動態(tài)判斷關(guān)節(jié)積液量的多少和距體表的距離,用以指導(dǎo)關(guān)節(jié)穿刺及治療。

三、特殊檢查

1.關(guān)節(jié)穿刺術(shù)

關(guān)節(jié)穿刺術(shù)主要針對有關(guān)節(jié)腔積液的關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)液的檢查包括:關(guān)節(jié)液培養(yǎng)、類風(fēng)濕因子檢測等,并做偏振光檢測鑒別痛風(fēng)的尿酸鹽結(jié)晶。

2.關(guān)節(jié)鏡及關(guān)節(jié)滑膜活檢

關(guān)節(jié)鏡及關(guān)節(jié)滑膜活檢對關(guān)節(jié)炎的診斷及鑒別診斷很有價值。

小編提醒:以上這些關(guān)節(jié)炎常見檢查雖然都比較專業(yè),你也不一定都能看懂,但是小編希望通過本文能讓你對關(guān)節(jié)炎的檢查項目有個大體的了解,這樣前往醫(yī)院就診時,也好做相應(yīng)的準(zhǔn)備。

*圖片來源于123RF正版圖庫

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