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尿路感染是非常常見的一種疾病。幾乎所有人在一生中都曾經(jīng)發(fā)生過尿路感染。常見的癥狀是尿頻、尿急、尿痛（尿路刺激征），如果不嚴重，通過多喝水、勤排尿，抵抗力比較好的人可以自行康復；如果比較嚴重，大多可以通過口服抗生素緩解。但少數(shù)情況下，尿路感染可以從下尿路（尿道+膀胱）向上侵襲，感染播散至上尿路（輸尿管+腎臟），細菌甚至可以進一步血行播散，造成全身其他部位的感染（腦膿腫，肝膿腫等遷徙性感染灶）。
給大家講講我經(jīng)歷過的一個案例。曾接診過一個老伯伯，六十多歲，剛發(fā)病的時候曾經(jīng)有一過性尿痛、發(fā)熱，查了尿常規(guī)，尿白細胞很高，他也沒在意，不規(guī)范地用了點抗生素，過了幾天復查尿常規(guī)恢復了正常，但還是有反復發(fā)熱。拖了好久，老伯伯屏不住了，因為他不僅發(fā)熱，還出現(xiàn)了頭痛，來到我們科就診。收治入院后，他的頭痛越來越明顯，我們懷疑尿路感染細菌已經(jīng)全身播散，引起了細菌性腦炎，于是做了腰椎穿刺，果然，腦脊液里蛋白、白細胞都明顯升高，腦脊液里也檢測到了大腸埃希菌——尿路感染相關的最常見的細菌。
這下子可就不是簡單的“尿路感染吃吃抗生素就行了”。細菌已經(jīng)播散，出現(xiàn)了中樞感染的并發(fā)癥，情況變得嚴重許多。老百姓都知道，腦炎是大毛病，搞不好是會死人的。就算能活下來，萬一變傻了可怎么辦？好在經(jīng)過四周強效的靜脈抗感染治療，老伯終于病情緩解，取得了階段性勝利，康復出院。一朝被蛇咬，十年怕井繩。這位老伯今后可不敢忽視尿路感染這個“小毛病”了。