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泌尿及生殖道衣原體感染稱為衣原體尿路感染。使人類致病的衣原體有3種即生殖道沙眼衣原體(CT)、鸚鵡熱衣原體和肺炎衣原體。40%~50%的非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原體引起。衣原體所致的非淋球菌性尿路感染主要由性生活而傳播。
1、癥狀體征
本病一般潛伏期1~3周,男性常感尿道刺癢及輕重不等的尿痛及燒灼感,疼痛較淋病輕,尿道口輕度紅腫,常有漿液性或漿液膿性尿道分泌物,較淋病性尿道炎分泌物稀薄而少,或僅在晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)尿道口有白膜形成。有些臨床表現(xiàn)與淋菌性尿道炎相似,唯程度較輕。部分患者尚可并發(fā)前列腺炎、附睪炎及睪丸炎。 有的患者癥狀不明顯或無(wú)任何癥狀,而往往被誤診。女性患者主要感染部位為子宮頸,尿道炎癥狀不明顯,常表現(xiàn)為急、慢性宮頸炎和宮頸糜爛、白帶增多或者輕度排尿困難和尿頻,亦可完全無(wú)癥狀。
2、用藥治療
沙眼衣原體對(duì)抗生素敏感,治療不困難,療程宜長(zhǎng)。常用藥物如下:
(1).四環(huán)素類比如說鹽酸多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)0.1g或米諾環(huán)素(二甲胺四環(huán)素)0.1g,2次/d,口服,共服2周?;蛘?a target="_blank">阿奇霉素等
(2).配偶應(yīng)同時(shí)接受相應(yīng)治療,治療期間不能過性生活或者采取避孕措施,療程結(jié)束1周后重復(fù)檢查。
(3).如果同時(shí)患淋病,先治淋病再治衣原體感染。療程結(jié)束1周后要重復(fù)檢查。治愈標(biāo)準(zhǔn)是癥狀消失,尿道無(wú)分泌物,取尿道拭子或者前列腺液或者精液PCR衣原體陰性。
3、飲食保健
少吃辛辣刺激性食物,多喝水,勤排尿
4、預(yù)防護(hù)理
衣原體對(duì)理化因子的抵抗力弱,在人體外僅存活很短時(shí)間,人與人之間的性傳播是其主要的生存方式。預(yù)防衣原體感染主要是避免性亂和積極治療帶菌者,對(duì)患者的配偶或性伴侶應(yīng)雙方同治,以防繼續(xù)傳播。
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